تعدّ الدمامل (Boils) من العدوى الشّائعة والمسببة للألم، والتي تظهر ضمن عدة مراحل وقد تنتشر في أكثر من مكان في الجسم، ويمكن علاجها في المنزل أو بالتدخّل الدوائي والإجراءات الطبية.[١]


أسباب ظهور الدمامل

تنتج معظم الدمامل عن الإصابة بعدوى بكتيرية، فتتخترق البكتيريا الجلد وتدخل إلى الجسم بعدّة طرقٍ، مثل الجروح الصّغيرة ولدغات الحشرات أو عن طريق الشّعر الملوّث،[١][٢] وفي باقي الحالات تنتج الدمامل بسبب تكاثر أنواعٍ أخرى من البكتيريا أو الفطريات على سطح الجلد.[٣]


عوامل خطر الإصابة بالدمامل

من الممكن أن تصيب المدامل أيّ شخصٍ، لكن هنالك مجموعة من العوامل التي قد تزيد احتمالية الإصابة بالدمامل، وهي:

  • التلامس القريب مع شخص مصابٍ بالدّمامل: فالتلامس مع المُصاب أو العيش معه يزيد احتمالية الإصابة بالدّمامل.[٤]
  • مرض السكري: يُضعِف مرض السكري قدرة الجسم على مقاومة العدوى، بما في ذلك الالتهابات البكتيرية التي تصيب الجلد، مما يزيد احتمالية الإصابة بالدمامل.[٥][٤]
  • الإصابة بأمراضٍ جلدية أخرى: تُساهِم الإصابة بالمشاكل الجلدية الأخرى مثل حب الشباب والإكزيما تساهم بجعل البشرة أكثر عرضة للإصابة بالدمامل، لأنّها تلحق الضّرر بالحاجز الواقي للبشرة، الأمر الذي يزيد احتمالية دخول البكتيريا.[٥][٤]
  • ضعف المناعة: تزداد احتمالية الإصابة بالدمامل بنسبةٍ كبيرة عند الأشخاص المُصابين بأمراضٍ تُضعِف المناعة.[٥][٤]
  • البلوغ: تطرأ خلاله مجموعة من التغيّرات الهرمونية التي تساهم بجعل الجلد دهنيًا، الأمر الذي يُشجّع على تكاثر البكتيريا وزيادة احتمالية الإصابة بالدّمامل، خاصًة عند الذّكور.[٥]
  • ممارسة بعض أنواع التمارين الرياضية: التي تؤدي إلى التعرّق والاحتكاك المتكرر والتلامس القريب مع أشخاصٍ آخرين، خاصّةً في رياضة المصارعة.[٥]
  • العيش في أماكن معيّنة: كالعيش في بيتٍ مكتظ أو العمل في أماكن مزدحمة، مع تدنّي مستوى النظافة الذي يؤدي إلى الإصابة بالدمامل.[٥]
  • ضعف التغذية: فذلك يُضعِف مناعة الجسم، الأمر الذي يزيد احتمالية الإصابة بالدمامل.[٦]
  • السّمنة: فزيادة الوزن بشكلٍ كبير وارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) عن 30 أو أكثر، يزيد احتمالية الإصابة بالدمامل.[٥]
  • إهمال النّظافة الشّخصية: يمكن أن ترتبط الدمامل بإهمال النّظافة، ولكن هذا لا يعني أنّ الأشخاص الذين يتمتعون بمستوياتٍ جيدة من النظافة أقلّ عرضةً للإصابة بالدمامل في مرحلةٍ ما من حياتهم.[٥]
  • الإصابة بالمقاومة للمضادات الحيوية: فبعض أنواع مقاومة الجسم للمضادات الحيوية يزيد من احتمالية الإصابة بالدمامل.[٧]




يمكن أن تتشكّل الدمامل في أي مكانٍ من الجسم، ولكنها أكثر شيوعًا في الوجه والعنق والإبط والكتفين والظهر والأرداف، أو المناطق المشعرّة المتعرّقة، وكذلك مناطق الاحتكاك، مثل الفخذين الداخليين، أو حول الأذن أو بالقرب من الأنف، وغالبًا ما يتفاقم الألم عند تجمّع القيح تحت الجلد، ثم يخفّ عند تصريفه.



[٨]


علاج الدمامل

يعتمد علاج الدمامل على حجمها وعلى مدى انتشارها في الجسم وسبب انتشارها، والحالة الصّحية للمريض،[٩] وبناءً على ذلك تعالج بإحدى الخيارات التالية:


الممارسات المنزلية

يمكن اتباع مجموعةٍ من النّصائح والإرشادات للتخلّص من الدّمامل صغيرة الحجم، وهو ما يمكن ذكره على النحو التالي:[١٠]

  • استخدام كمّادات الماء الخفيفة والدافئة ووضعها على المنطقة المُصابة لمدة 10 دقائق، وبواقع 4 مرات في اليوم.
  • تنظيف المنطقة حول الدمامل بصابونٍ مضادّ للبكتيريا إذا نزل القيح منها، ثم تغطيتها بضمادة أو شاش حتى تلتئم.
  • الاستحمام يوميًا وغسل اليدين بانتظام بأنواع الصّابون المطهّر، وذلك للحدّ من أيّ تلوّث مُحتمَل.
  • تناول مسكّنات الألم التي لا تحتاج وصفة طبية مثل الباراسيتامول (Paracetamol) أو الإيبوبروفين (Ibuprofen) لتخفيف الألم.
  • غسل المناشف والمفارش مرة واحدة في الأسبوع على الأقلّ بدرجة حرارة عالية للقضاء على الجراثيم الموجودة داخلها.
  • تقليل الوزن إذا كان الوزن الزائد أو السمنة هو سبب انتشار الدمامل بين ثنايا الجلد.
  • عدم لمس الخُرّاج أو عصره حتى لا تنتشر العدوى إلى المناطق الأخرى من الجلد.
  • عدم مشاركة الأغراض الشخصية كالمنشفة مع أشخاص آخرين حتى لا تنتقل لهم العدوى.
  • تجنب الذهاب إلى حمام السباحة أو صالة الألعاب الرياضية إلى حين زوال الدمل بشكل كامل.


العلاج الطبي

يتم اللجوء إلى العلاج الطبي إذا كان الدمل كبير الحجم، ويتم العلاج الطبي بالطرق التالية:[١١][١٢]

  • الشق الجراحي لتصريف القيح: يقوم الطبيب بتصريف القيح من الدمل الكبير، لكن في بعض حالات الالتهابات الشّديدة التي لا يمكن تصريفها بالكامل، تتم تغطية الدمل بشاشٍ معقَّم للمساعدة على امتصاص القيح الزائد بشكلٍ تدريجي وإزالته.
  • استخدام المضادات حيوية: تساعد بعض المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب في المساعدة في شفاء الالتهابات الشديدة أو المتكررة من الدمامل، ومن الأمثلة عليها:
  • سلفاميثوكسازول/تريميثوبريم (Sulfamethoxazole/trimethoprim).
  • موبيروسين (Mupirocin).
  • سيفالكسين (Cephalexin).
  • كليندامايسين (Clindamycin).
  • دوكسيسيكلين (Doxycycline).
  • فانكومايسين (Vancomycin).


هل الدمامل معدية؟

لا تعدّ الدمامل مُعدية إنّما الجراثيم المسببة لها فهي المعدية؛ فهي سهلة الانتشارمن خلال ملامسة الجلد للجلد أو ملامسته للأشياء الملوّثة، ولا بدّ التنويه إلى أنّ هذه الجراثيم لا تسبب أيّ ضرر ما لم يوجد أيّة شقوقٍ في الجلد.[٨]


دواعي مراجعة الطبيب

على الرغم من أنّ الدّمل ليس بحالة طارئة، ولكن عند إحساس المريض بالأعراض التالية فعليه التوجّه إلى الطبيب:[١٣][١٤]

  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • تحول الجلد حول الدمل إلى اللون الأحمر.
  • زيادة الألم في المنطقة المُصابة بالدمل.
  • عدم خروج القيح من الدمل.
  • انتشار ظهور الدمامل.
  • تواجد الدمامل حول العينين أو حول الأنف.
  • إذ كان المريض يعاني من مرض السكري، أو من مشاكل في القلب أو أي مشكلة في جهاز المناعة، أو يتناول أدويةً تُضعِف الجهاز المناعي مثل الكورتيزون أو العلاج الكيمياوي للسرطان.

المراجع

  1. ^ أ ب "Boils", webmd, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  2. ↑ "Boils and carbuncles", mayoclinic, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  3. ↑ "Boils", medlineplus, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Boils and carbuncles", drugs, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "What causes boils and carbuncles?", ivehealthily, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  6. ↑ "Boils", www.betterhealth.vic.gov.au, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  7. ↑ "What are the best antibiotics for boils?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Slideshow: A Visual Guide to Boils", www.webmd.com, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  9. ↑ "Causes, Symptoms, and Treatment of Skin Boils", www.verywellhealth.com, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  10. ↑ "Boils", nhs, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  11. ↑ "Boils and carbuncles", mayoclinic, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  12. ↑ "Antibiotics for Boils: Prescribed and Over-the-Counter", www.healthline.com, Retrieved 7/11/2021. Edited.
  13. ↑ "boils", emedicinehealth, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  14. ↑ "Boils", .betterhealth, Retrieved 13/9/2021. Edited.