تُعاني بعض النّساء من الصّداع قبل الدّورة الشهّريّة، وهذا الصُّداع يُعزى للتّغيرات الهرمونيّة خلال تلك الفترة، ولكن كيف يُمكن التّخفيف منه؟[١][٢]

سبب الصداع قبل الدورة الشهرية

فيما يأتي توضيح لأبرَز مُسببات الصُّداع قبل الدورة الشهريّة:

  • التّغيرات الهرمونيّة: يرتبط الصداع بالتغييرات الهرمونية لدى النّساء، إذ في العادة يمكن لهرموني الإستروجين (Estrogen) والبروجسترون (Progesterone) اللذين يلعبان دورًا رئيسيًا في تنظيم الدورة الشهرية والحمل أن يؤثرا أيضًا على المواد الكيميائية المرتبطة بالصداع في الدماغ،[٣] لذلك من المرجح أن يتطور الصداع النصفي إما في اليومين السابقين للدورة أو في الأيام الثلاثة الأولى منها، وذلك بسبب الانخفاض الطبيعي في مستويات هرمون الإستروجين في هذه الأوقات،[٢] كما يقف وراء غزارة الطمث وآلامه ارتفاع مستويات هرمون آخر يُدعى البروستاغلاندين (Prostaglandin)، ولا يخفى دوره أيضًا في التسبب بالصداع النصفي في فترة الدّورة الشهرية كذلك.[٤] ومن جهةٍ أُخرى، يلعب السيروتونين (Serotonin) دورًا رئيسيًا في تحفيز نوبات الصداع، إذ يتفاعل مع الهرمونات الأنثوية أيضًا.[٥]
  • تناول أدوية منع الحمل الفمويّة: تؤثر موانع الحمل الفموية في مستويات هرمون الإستروجين، وقد تعاني النساء اللائي يستخدمن حبوب منع الحمل من نوبات الصداع النصفي المتكررة أثناء الدورة الشهرية.[٥]


كيف يُمكن التعامُل مع هذا الصُّداع؟

تعتمد الخيارات المطروحة لتخفيف هذا الصُّداع على عدة أمور، مثل انتظام الدورة الشهرية، وهل هي غزيرة أو مؤلمة، أو هل تعاني المرأة من أعراض انقطاع الطمث، أو في حال احتياج المرأة لاستخدام وسائل منع الحمل، وانطلاقًا من هذه الأُمور سيُوصي الطبيب في حال الدورة الشهرية المنتظمة بتناول الدواء كوقاية قبل بدء الدورة الشهرية بيومين مثلاً، والاستمرار باستخدامه لثلاثة أيام متتالية بعد بداية نُزول الدورة،[٤] وتشمل خيارات العلاج على ما يلي:


الطّرق المنزليّة

استخدام الثلج، إذ يمكن وضع قطعة قماش باردة أو استخدام كيس من الثلج على مكان الألم في الرأس أو على منطقة الرقبة.[٣]

  • الرّاحة والاسترخاء وتقليل التّوتر.[٣]
  • تناول مُسكّنات الألم (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen).[٦]
  • تناول وجباتٍ خفيفةٍ وصغيرةٍ بشكل متكرر.[٧]
  • الحفاظ على نمط منتظمٍ للنوم.[٧]


عِلاجات دوائيّة

  • تناول الأدوية الخاصّة بعِلاج الصّداع النّصفي، مثل التريبتان (Triptans) أو الديتان (Ditans)، إذ يقوم مبدأ عمَل هذه الأدوية على منع إطلاق إشارات الألم في الدماغ، كما يظهر مفعولهما عادةً بعد ساعتين من تناولهما.[٦]
  • استخدام مكملات الهرمونات في بعض الحالات كالإستروجين، إذ من المرجح أن يكون هذا العِلاج فعالًا عندما تكون الدورة الشهرية منتظمة.[٤]


كيفيّة التفرقة بين الشقيقة وصداع ما قبل الدورة

في الواقِع إنّ نوبات الشقيقة أكثر حدَّةً وأقل استجابة للعلاج، وهذا ما يُميز الشقيقة عن الصداع الذي يسبق الدورة الشهرية، كما أن صداع الشقيقة يكون خفيف ثم يزداد تدريجيًّا، وتكون بدايته عادةً على هيئة نبض أو خفقان، وغالبًا ما يقتصر الألم على جانب واحد من الرأس، وفي بعض الأوقات قد يحدث على كلا الجانبين، ويُمكن أن يمتد الألم إلى الوجه أيضًا، كما تتسبب نوبات الشقيقة ببعض الأعراض الأخرى، والتي تشتمل على ما يلي:[٨]




الصّداع الذي يسبُق الدورة الشّهريّة قد تُصاحِبه الأعراض المُرتبطة بالتغييرات الهرمونيّة، مثل ظُهور حب الشباب، والتّعب، وتقلصات البطن وغيرها.




دواعي مُراجعة الطّبيب

يُوصى بمراجعة الطبيب في حال:[٧]

  • ظهور أعراض جديدة لم يسبق وجودها، أو تفاقم الأعراض الموجودة حاليًا.
  • التخطيط للبدء بالعلاج أو تغيير خطة العلاج المتبعة.

المراجع

  1. ↑ "Menstrual Migraines (Hormone Headaches)", clevelandclinic, Retrieved 21/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Hormone headaches", nhs, Retrieved 21/9/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Headaches and hormones: What's the connection?", mayoclinic, Retrieved 21/9/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Menstrual migraine", migrainetrust, Retrieved 22/9/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Menstrual Migraine", headaches, Retrieved 22/9/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Hormonal Headaches and Menstrual Migraines", webmd, Retrieved 22/9/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت Jenna Fletcher (25/8/2021), "What are hormonal headaches, and how can you treat them?", medicalnewstoday, Retrieved 22/9/2021. Edited.
  8. ↑ "Why Do I Get a Headache Before My Period?", healthline, Retrieved 22/9/2021. Edited.