هل تشعر بألم أسفل الظهر فوق المؤخرة، وتتساءل عن سبب حدوثه؟ وطرق علاجه؟ تابع القراءة لتتعرف على كل ما يتعلق بهذه المشكلة.


ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة: ما السبب؟

تتنوع الأسباب المحتملة للألم الذي يتمركز أسفل الظهر فوق المؤخرة، ويتراوح بين الآتي:


1. التشنج العضلي (Muscle spasm)

قد تصاب عضلات الظهر بالتشنج نتيجة الإصابة بالجفاف أو عند رفع شيء ثقيل أو رفع شيء ما بشكل خاطئ أو بسبب إجهاد عضلات الظهر أو الإصابة بحالة طبية كامنة. ويعد التشنج العضلي السبب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر.[١][٢][٣]


2. عرق النسا (Sciatica)

يمكن أن يكون سبب ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة الإصابة بعرق النسا، وهو مصطلح يصف الألم الذي يمتد على طول مسار العصب الوركي، وهو أحد أطول الأعصاب في الجسم، ويمتد من أسفل الظهر عبر الوركين إلى أسفل الساقين.

فقد يتعرض أي جزء من العصب الوركي إلى تهيج أو ضغط يسبب ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة بالإضافة لظهور أعراض أخرى، مثل: ألم وتنميل ووخز في الساق.[٤][١]


3. التهاب المفصل العجزي الحرقفي (Sacroiliitis)

يعد التهاب المفصل العجزي الحرقفي مسؤولًا عن 10 - 25% من آلام أسفل الظهر، وهو أحد أكبر المفاصل في الجسم، يربط العمود الفقري والحوض.

عادةً ما يسبب التهاب هذا المفصل ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة مباشرة، أو ألم في الوركين أو الأرداف أو الفخذين، ويزداد الألم بعد الجلوس أو الوقوف أو عند الالتواء والانحناء.[١][٥]


4. ألم العصعص (Coccydynia)

هو ألم في العظام الموجودة في الجزء السفلي من العمود الفقري والمعروفة بالعصعص، قد ينجم بسبب التعرض لإصابة كالسقوط أو الجلوس لفترات طويلة على سطح صلب.[٦][١]


5. تضيق القناة الشوكية القطنية (Lumbar spinal stenosis)

سبب آخر من أسباب ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة هو تضيق القناة الشوكية، إذ تضغط على الحبل النخاعي والأعصاب التي تمر عبر العمود الفقري وتسبب الألم.[٧][١]


6. الانزلاق الغضروفي (Herniated disk)

يحدث الانزلاق الغضروفي عندما ينضغط واحد أو أكثر من الأقراص الموجودة بين الفقرات، وينتفخ وينزلق للقناة الشوكية، وبالتالي يضغط على الأعصاب ويسبب الألم والخدر والضعف في منطقة أسفل الظهر والساقين.[٣]


7. سرطان الحبل الشوكي (Spinal cord cancer)

على الرغم من أنه أمر نادر الحدوث، إلا أن سبب ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة قد يكون ظهور ورم على الحبل الشوكي. [١]


كيف يمكن علاج آلام أسفل الظهر فوق المؤخرة؟

اعتمادًا على سبب الألم يكون العلاج كالآتي:


  • علاج التشنج العضلي: يتم علاج التشنج العضلي بتطبيق كمادات حرارة أو كمادات باردة على المنطقة لمدة 20 دقيقة وتكرار ذلك عدة مرات يوميًا، بالإضافة لتناول مسكنات الألم ومرخيات العضلات، والخضوع لجلسات علاج طبيعي إن استدعى الأمر ذلك.
  • علاج عرق النسا: في البداية ينصح الطبيب بممارسة بعض التمارين الرياضية لتقوية الجذع، وتطبيق كمادات ماء باردة وساخنة، كما قد يصف مجموعة من الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومرخيات العضلات والكورتيكوستيرويدات، وينصح بالعلاج الطبيعي.[١]
  • علاج التهاب المفصل العجزي الحرقفي: يعد العلاج الطبيعي هو العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب المفصل العجزي الحرقفي، إذ ينصح الطبيب بممارسة بعض التمارين لتقوية العضلات المحيطة بالمفصل، وقد يصف بعض الأدوية مثل مسكنات الألم ومرخيات العضلات والكورتيكوستيرويدات للتخفيف من الألم والالتهاب، وفي حالات نادرة، إن لم تنجح العلاجات السابقة قد يوصي الطبيب بجراحة لدمج المفصل وتثبيته.[٥]
  • علاج ألم العصعص: عادةً ما يختفي الألم من تلقاء نفسه في غضون عدة أسابيع، وخلال تلك الفترة ينصح بتطبيق كمادات وتناول مسكنات الألم والجلوس على وسائد خاصة على شكل كعكة، وفي حال استمرار الألم قد يصف الطبيب علاجات أخرى، مثل: العلاج الطبيعي، أو التدليك، أو حقن التخدير الموضعي في العظم، أو الجراحة لإزالة العصعص.[٦][١]
  • علاج تضيق القناة الشوكية: كالمشكلات السابقة يوصي الطبيب بتناول أنواع مختلفة من مسكنات الألم، والخضوع لجلسات العلاج الطبيعي، أو حقن الستيرويدات بالمناطق المحيطة بالعصب المنضغط، أو الجراحة لاستئصال الصفيحة الفقرية أو جزء منها.[٨]
  • علاج الانزلاق الغضروفي: عادةً ما يتم علاج هذه المشكلة بتطبيق الكمادات وتناول مسكنات الألم، وممارسة بعض التمارين الرياضية والخضوع لجلسات العلاج الطبيعي، وعلى الرغم من أن 85% من المصابين يتعافون دون جراحة، إلا أن الجراحة ضرورية في بعض الحالات، والتي تضمن إزالة القرص بشكل كلي أو جزئي ودمج الفقرات.
  • علاج ورم الحبل الشوكي: تشمل خيارات العلاج الجراحة لاستئصال الورم والعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الموجه.[١]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "What Causes Lower Back Pain Just Above The Buttocks?", healthmatch. Edited.
  2. ↑ "Back Spasms", clevelandclinic. Edited.
  3. ^ أ ب "What’s Causing Pain in my Lower Back on the Left Side?", healthline. Edited.
  4. ↑ "Sciatica", mayoclinic. Edited.
  5. ^ أ ب "Sacroiliitis", clevelandclinic. Edited.
  6. ^ أ ب " tailbone pain", mayoclinic. Edited.
  7. ↑ lumbar spine (lower back,lower back into the legs. "Lumbar Spinal Stenosis", aans. Edited.
  8. ↑ "Spinal stenosis", mayoclinic. Edited.