يُشير ظهور بقع حمراء تحت الجلد إلى ما يُعرف بالحَبَرات أو النَّمَشات (Petechiae)؛ وهي بقع حمراء صغيرة مسطّحة تظهر على الجلد، وعادةً ما تكون ناتجة عن حدوث نزيف، وتظهر أحيانًا في مجموعات، وقد تبدو كطفحٍ جلدي، لذا إذا كانت لديك بقع صغيرة حمراء أو أرجوانية أو بنية اللون تحت جلدك فقد تكون نَمَشات، وإنّ النَمَشات لا تُعد مرضًا بحد ذاتها، ولكنها عَرَض لمحالة صحيّة مُعيّنة.[١]


أسباب ظهور بقع حمراء تحت الجلد

قد تظهر البقع الحمراء التي يُشار إليها بالنَّمَشات تحت الجلد نتيجةً للعديد من الأسباب، وفيما يلي توضيحًا لأكثرها شيوعًا:


العدوى

يمكن أن تُسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسيّة أو الفطريّة ظهور بقع حمراء تحت الجلد، ويشمل ذلك ما يأتي:[١]

  • الالتهابات الفيروسية كالتهاب الشّغاف (Endocarditis)، والإنفلونزا.
  • الالتهابات البكتيرية كالتهاب السّحايا (Meningitis)، والحُمى، والتهاب الحلق العُقدي (Strep Throat)، والإنّتان أو تعفّن الدم (Sepsis).
  • الحُمى النزّفية الفيروسية كحُمى الضّنك (Dengue Fever)، وحُمى الإيبولا (Ebola Fever)، والحُمى الصّفراء (Yellow Fever).


إصابات الجلد

قد تؤدي الصدمة المباشرة الناتجة عن الإصابة إلى تضرر الأوعية الدموية الصغيرة التي تُعرف بالشّعيرات الدموية ونزفها.[٢]


اضطرابات الدم

يمكن أن تُسبب اضطرابات الدم والمناعة ظهور بقع حمراء تحت الجلد، وتشمل هذه الاضطرابات اللوكيميا (Leukemia)؛ وهو أحد أنواع سرطان الدم، والتهاب الأوعية الدموية (Vasculitis).[٣]


نقص بعض الفيتامينات

يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ج (Vitamin C) المُسبب لمرض الإسقربوط (Scurvy)، أو نقص فيتامين ك (Vitamin K Deficiency) في النظام الغذائي إلى ظهور النَّمَشات.[٣]


نزيف الشّعيرات الدموية

قد تتسبب العديد من العوامل إلى جانب إصابة الجلد في حدوث نزيف الشّعيرات الدموية التي تربط أصغر أجزاء الشرايين بأجزاء الأوردة الصغيرة، الأمر الذي يؤدي إلى تسرّب الدم إلى الجلد وظهور النَمَشات،[٣] وتشمل هذه العوامل ما يأتي:

  • تناول بعض الأدوية، بما في ذلك:
  • البنسلين (Penicillin).[٣]
  • الكينين (Quinine).[٣]
  • مميّعات الدم كالوارفارين (Warfarin)، والهيبارين (Heparin).[١]
  • مُسكنات الألم التي تحتوي بتركيبتها على مواد مُضادّة للالتهاب، مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen).[١]
  • الإصابة بحالاتٍ طبيةٍ معينة كقلّة الصّفيحات (Thrombocytopenia)؛ وهي حالة طبية تتمثل بانخفاض تعداد الصّفائح الدموية المسؤولة عن وقف النزيف وتجلّط الدم.[٣][٤]
  • بذل جهد شديد أو القيام بعملٍ ما لفترةٍ طويلة، ويشمل ذلك:[٣]
  • السّعال الشديد.
  • القيء.
  • الولادة.
  • حمل الأوزان الثقيلة.


طرق علاج البقع الحمراء تحت الجلد


نصائح وتدابير منزلية

إذا لم يكن سبب ظهور البقع الحمراء تحت الجلد مرتبطًا بعدوى أو حالة طبية كامنة أخرى، فإنّ أفضل علاج لها هو الراحة والإكثار من شرب الماء، ويمكن أن تُساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الباراسيتامول (Paracetamol)، والإيبوبروفين (Ibuprofen) على منح المصاب الراحة أيضًا،[٥] وفيما يلي بيانًا لأكثر العلاجات المنزلية والطبيعية شيوعًا والتي قد تُساعد على علاج البقع الحمراء تحت الجلد:

  • الكمادات الباردة: يمنح وضع الكمادات الباردة لمدة تتراوح ما بين 15 - 20 دقيقة الشعور ببعض الراحة، ويمكن استخدام الماء البارد بدلاً من كيس الثلج لهذا الغَرَض.[٢]
  • شاي البابونج: يمتلك البابونج خصائص مضادة للفطريات ومضادة للبكتيريا، لذا يمكن وضع كمادات منه على الجلد المصاب لمدة تتراوح ما بين 10 - 15 دقيقة، من 2 - 3 مرات لمدة يومين.[٢]
  • الصّبار (الألوفيرا): يُستخدم جل الألوفيرا لعلاج البقع الحمراء عن طريق وضعه على الجلد المصاب، وتركه لمدة 30 دقيقة ثم غسله.[٢]
  • دقيق الشوفان: نظرًا لخصائصه المهدئة يمكن خلط كوب واحد من مسحوق الشوفان المطحون في ماء دافئ، ونقع المنطقة المصابة من الجلد فيه لمدة 15 - 20 دقيقة.[٢]
  • زيت الزيتون: يُخفف زيت الزيتون من الحكة، كما يُهدئ البشرة، ويمكن خلطه مع العسل أو زيت فيتامين هـ.[٢]
  • اتّباع تعليمات النظافة والوقاية من الأمراض: يشمل ذلك كلًا مما يلي:
  • غسل اليدين كثيرًا بالماء والصابون، أو استخدام معقم اليدين الكحولي.[٦]
  • محاولة الابتعاد عن أي شخص تظهر عليه علامات المرض.[٦]
  • تجنّب مشاركة الأكواب والأواني والأدوات الشخصية الأخرى.[٦]
  • تنظيف أسطح العمل والأسطح الشائعة الأخرى.[٦]
  • استخدام طارد الحشرات في المناطق العشبية والأخشاب لمنع لدغات القُراد، وارتداء قمصانًا وسراويلًا طويلة، والتأكد من فحص الجسم بحثًا عن القُراد بعد ذلك.[٧]


العلاجات الدوائية

يعتمد علاج البقع الحمراء تحت الجلد على السبب الكامن وراء ظهورها، فإذا ظهرت نتيجةً لرد فعل على تناول دواء معين فإنها ستختفي بمجرد التوقف عن تناوله، أما إذا كان سببها هو عدوى فيروسية أو بكتيرية فإنها يجب أن تختفي بمجرد توقف العدوى،[٨] وقد يصف الطبيب بعض الأدوية للعلاج، منها:

  • المضادات الحيوية: تعطى المضادات الحيوية في حالات العدوى البكتيرية، ومن الأمثلة عليها دواء دوكسيسيكلين (Doxycycline).[٩]
  • الستيرويدات: قد يكون العلاج بالستيرويد مفيدًا في تقليل التورم، وعكس البقع الحمراء تحت الجلد والتعافي منها.[٩]
  • مضادات الفيروسات: تُستخدم هذه الأدوية عندما تُسبب الفيروسات والأدوية المضادة للفيروسات ظهور البقع الحمراء، ومنها دواء فالغانسيكلوفير (Valganciclovir).[٩]
  • مكملات فيتامين ج.[٧]




إذا كنت تعاني من ظهور بعض الأعراض إلى جانب البقع الحمراء كارتفاع في درجة الحرارة فاستشر طبيبك على الفور؛ وذلك لأن هذا قد يكون علامة على وجود عدوى بكتيرية خطيرة.




دواعي طلب الرّعاية الطبية

يظهر الطفح الجلدي الذي يُرافق البقع الحمراء تحت الجلد بأحجامٍ وألوانٍ وقوامٍ مختلفة، وعادةً لا تتطلب جميع أنواع الطفح الجلدي علاجًا طبيًا طارئًا،[١٠] ومع ذلك يجب على الأشخاص طلب العناية الطبية الفورية إذا كان لديهم طفح جلدي ولاحظوا أيًا من الأعراض التالية:

  • طفح جلدي يُغطي الجسم كله.[١٠]
  • بثور أو جروح مفتوحة.[١٠]
  • صعوبة في التنفس، أو التحدث، أو البلع.[١٠]
  • تورم في الوجه، أو العينين، أو الشفتين.[١٠]
  • تصلّب الرقبة.[١٠]
  • الحساسية للضوء.[١٠]
  • النوبات التشنجيّة.[١٠]
  • ظهور طفح جلدي جديد مؤلم يؤثر في العين، أو داخل الفم، أو الأعضاء التناسلية.[٧]
  • الحُمى.[٧]
  • انتشار سريع للبقع على الجلد.[٧]
  • الدوار أو فقدان الوعي.[٧]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث Stephanie Watson (31/7/2020), "Petechiae", webmd, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح "How to Treat Pinpoint Petechiae: 21 Natural Home Remedies", FindaTopDoc.com, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Petechiae", mayoclinic, 25/6/2021, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  4. ↑ "Thrombocytopenia (low platelet count)", mayoclinic, 8/4/2020, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  5. ↑ Kelly Jamrozy (10/8/2021), "Red Dots Around Eyes (Petechiae)", VisionCenter, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث Stephanie Watson (7/3/2019), "What Causes Petechiae?", healthline, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج ح "Petechiae", clevelandclinic, 29/6/2021, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  8. ↑ Bethany Cadman (12/1/2018), "What to know about petechiae", medicalnewstoday, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت Carrie Madormo (29/6/2021), "How Petechiae Are Treated", verywellhealth, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت ث ج ح خ د Jamie Eske (19/1/2021), "What can cause red dots to appear on the skin?", medicalnewstoday, Retrieved 4/10/2021. Edited.