تتعدد الأمراض المسبِّبة لظهور بقع بيضاء على الجلد مثل: الالتهابات الفطرية، والحساسية وغيرها، وقد يرافق بعضها الشعور بالحكّة، وقد تظهر هذه البقع تدريجيًا أو بشكل مفاجئ، ولحسن الحظ لا تشكل هذه البقع مشكلة صحية خطيرة في الغالب، لكن يختلف العلاج باختلاف المرض المُسبِّب لها، لذا لا بد من تشخيصها من قبل الطبيب، لتحديد المُسبِّب لها، وبعدها إعطاء العلاج الأفضل،[١] فما هي أسباب ظهور بقع بيضاء على الجلد مع حكّة؟ وكيف يمكن علاجها؟

أسباب ظهور بقع بيضاء على الجلد مع الحكّة

فيما يلي بيان لبعض أسباب ظهور بقع بيضاء مثيرة للحكة على الجلد:


النخالة المبرقشة

النخالية المبرقشة (بالإنجليزية:Pityriasis Versicolor)، أو السعفة المبرقشة (بالإنجليزية: Tinea Versicolor)، وهو عدوى فطرية تصيب الجلد، تُسبِّب ظهور بقع بيضاء، يترافق مع حكة وجفاف حولها،[٢] وتظهر البقع غالبًا على الظهر، والبطن، والكتفين، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه لا تنتقل من شخص إلى آخر، كما أنّها لا تسبِّب الألم، وفي الحقيقة يتواجد الفطر المُسبِّب لهذه العدوى على الجلد بشكل طبيعي، إلا أنّه يُسبِّب الإصابة بالعدوى عند تكاثره وزيادة أعداده على الجلد بكثرة، ويحدث ذلك غالبًا في حال الجو الحار أو الرطب، أو الفترات التي يزداد فيها إنتاج الزيوت على البشرة، أو نتيجة ضعف الجهاز المناعي أو حدوث بعض التغيرات الهرمونية.[٣]


النخالة البيضاء

النخالية البيضاء (بالإنجليزية: Pityriasis Alba)، وهي مشكلة جلدية تصيب الأطفال من عمر3-16 سنة عادةً، وتظهر غالبًا على شكل بقع حمراء مثيرة للحكة في منطقة الوجه، كما قد تظهر على الرقبة، أو الأكتاف، أو الأيدي، وتترك بعد شفائها بقع بيضاء باهتة، ولا يُعرَف سبب الإصابة بها بدقة إلى الآن،[٤] إلا انّها غالبًا ما تصيب الأطفال ذوي البشرة الحساسة، والذين يتعرضون بكثرة لأشعة الشمس.[٥]


الأكزيما

الأكزيما (بالإنجليزية:Eczema)، وهو التهاب في الجلد يحدث عادةً نتيجة التعرّض لبعض المواد المهيجة أو المسبِّبة للحساسية، ويظهر على شكل طفح جلدي أحمر اللون يسبب الحكة، وتهيج الجلد وجفافه، وقد يؤدي إلى تغير لون الجلد وظهور بقع بيضاء عليه، وأحيانًا يتغير لون الجلد إلى بقع غامقة اللون، وتجدر الإشارة إلى أنّه أكثر شيوعًا عند الأطفال ولكنه قد يصيب أي فئة عمرية.[٦]


الدخينات

الدخينات (بالإنجليزية:Milia) أو ما يُعرَف ببقع الحليب، هي عبارة عن أكياس ممتلئة بالسوائل، تظهر على شكل نتوءات صغيرة صلبة، ومرتفعة قليلًا عن سطح الجلد، وذات لون أبيض، وعلى الرغم من أنّها غالبًا لا تسبِّب أية أعراض أخرى، إلا أنّها أحيانًا قد تُسبِّب الحكّة،[٧] وتقسم إلى نوعين وهي:[٤][٨]

  • الدخينات الأولية: تتميز بظهورها بشكل عشوائي، وهي شائعة عند الأطفال حديثي الولادة، وتحدث عند انحصار بروتين الكيراتين تحت الجلد، ممّا يشكل أكياسًا ممتلئة بالسوائل، ويُعرف الكيراتين بأنّه بروتين يوجد طبيعيًا في الجلد ويساعد على تصلّب الجلد، ولا يُعرَف سبب الإصابة بهذا النوع.
  • الدخينات الثانوية: وتظهر نتيجة لحدوث تقرحات والتهابات في البشرة، أو إصابتها بالحروق، أو نتيجة تضرر أنسجة الجلد بعد التقشير، كما يُمكن أن تظهر كأحد الأعراض الجانبية بعد استخدام بعض الأدوية، كأدوية الكورتيزون، أو بعد التعرُّض للعلاج الإشعاعي.


الحزاز المتصلب

الحزاز المتصلب (بالإنجليزية:Lichen sclerosus) هو اضطراب جلدي نادر، مّسبِّب لظهور بقع بيضاء رقيقة في المنطقة التناسلية الخارجية والمنطقة الشرجية غالبًا، وأحيانًا قد يُسبِّب الشعور بالحكة، والألم، وخروج دم من هذه البقع، بالإضافة إلى الشعور بالألم عند الجماع أو التبوّل، وتجدر الإشارة إلى أنّه غير معدي، وفي الحقيقة لا يُعرَف سبب الإصابة به بدقة إلى الآن، لكن يُعتقَد أنّه قد ينتج عن مشاكل في الجهاز المناعي أو مشاكل هرمونية، وعلى الرغم من أنه قد يصيب أي شخص إلا أنه يعد أكثر شيوعًا عند النساء بعد انقطاع الطمث.[٦][٩]


علاج البقع البيضاء مح حكّة

ينصح باستشارة الطبيب عند ظهور البقع البيضاء لمعرفة السبب الرئيسي لظهورها، ثم بدء العلاج المناسب، إذ يختلف العلاج باختلاف المُسبِّب، وتجدر الإشارة إلى أنّ بعض الحالات لا تحتاج إلى أية علاج، فهي تتعافى من تلقاء ذاتها، كبعض حالات النخالية البيضاء، والدخنيات،[١٠][١١] ويمكن تفصيل العلاج كالآتي:


نصائح منزلية

من النصائح التي قد تساعدك على الحفاظ على صحة الجلد، وتساعد على التخفيف من البقع البيضاء الآتي:[١١]

  • استخدم واقي الشمس بمعامل حماية (SPF) يزيد عن 30.
  • قلِّل من تعرضّك لأشعة الشمس.
  • رطب بشرتك باستمرار خاصة في فصل الشتاء وبعد الاستحمام.[١٢]
  • اتبع النصائح الآتية في حال الإصابة بالدخنيات:[١٠]
  • اغسل المنطقة المصابة يوميًا وجففها برفق.
  • تجنب استخدام المستحضرات المحتوية على الزيوت في المنطقة المصابة.
  • تجنب فرك المنطقة وحكها.
  • اتبع النصائح الآتية في حال الإصابة بالأكزيما:[١٢]
  • استحم بالماء دافىء وقم بتجفيف بشرتك برفق.
  • قم بارتداء الملابس القطنية الناعمة، وتجنب الملابس الضيقة.
  • قم بتقليم أظافرك بانتظام وتجنب حك المنطقة المصابة.
  • تجنب الأطعمة المهيجة للأكزيما مثل: الحليب والبيض.[١٣]


الأدوية

يمكن ذكر أكثر الأدوية المستخدمة لعلاج البقع البيضاء كالآتي:

  • مضادات الهستامين: وتستخدم للتخفيف من الحكّة.[١٢]
  • الأدوية المضادة للفطريات: والتي تتوافر على شكل حبوب، أو كريمات، أو شامبو، فتستخدَم هذi لعلاج النخالية المبرقشة، وتجدر الإشارة إلى أنّ الأمر قد يستغرق عدة أسابيع أو أشهر قبل عودة الجلد إلى لونه الطبيعي.[١٤]
  • كريمات الكورتيزون: وتُستخدَم لعلاج النخالية البيضاء، والأكزيما.[١١][١٢]
  • كريمات الريتينويد الموضعية: مثل: التريتينوين (Tretinoin)، ومن أسمائه التجارية: ®Retin-A، فقد يوصي الطبيب أحيانًا باستخدامه لعلاج الدخنيات.[٤]
  • كريمات مثبطات الكالسينيورين الموضعية: مثل: بيميكروليموس (Pimecrolimus)، ومن أسمائه التجارية: ®Elidel، فيُستخدَم لعلاج النخالية البيضاء والأكزيما.[١٢][١١]


دواعي مراجعة الطبيب

ينصح بمراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من إحدى هذه الحالات:[٤]

  • الإصابة بالحكة والألم الشديدين.
  • عدم تحسن البقع بعد عدة أسابيع من استخدام العلاج، أو تكرر الإصابة بها بشكل مستمر.
  • انتشار البقع على مساحة واسعة من الجلد.

المراجع

  1. "White Patches", healthgrades, Retrieved 21/7/2021. Edited.
  2. "White Patches", healthgrades, Retrieved 23/7/2021. Edited.
  3. "Tinea versicolor", Drugs.com, Retrieved 1/8/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "What are these white spots on my skin?", medicalnewstoday, Retrieved 24/7/2021. Edited.
  5. "What Is Pityriasis Alba?", WebMD, Retrieved 1/8/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "White spots on the skin (with pictures)", skinvision, Retrieved 24/7/2021. Edited.
  7. "What are milia and what do they look like?", Patient.info, Retrieved 1/8/2021. Edited.
  8. "Milia Causes", News-Medical, Retrieved 1/8/2021. Edited.
  9. "Lichen sclerosus", mayoclinic, Retrieved 24/7/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Milia"، mayoclinic، اطّلع عليه بتاريخ 24/7/2021. Edited.
  11. ^ أ ب ت ث "An Overview of Pityriasis Alba"، verywellhealth، اطّلع عليه بتاريخ 24/7/2021. Edited.
  12. ^ أ ب ت ث ج "What to know about eczema"، medicalnewstoday، اطّلع عليه بتاريخ 28/7/2021. Edited.
  13. "Treatment", nhs, Retrieved 24/7/2021. Edited.
  14. "Pityriasis versicolor", nhs, Retrieved 24/7/2021. Edited.