يمكن أن يحدث تنميل اليد بسبب تلف أو تهيج أو ضغط على أحد الأعصاب أو فرع من أحد الأعصاب في الذراع والمعصم، ونادرًا ما يكون التنميل ناتجًا عن مشاكل في الدماغ أو النخاع الشوكي، على الرغم من حدوث ضعف في الذراع أو اليد أو فقدان الوظيفة أيضًا في مثل هذه الحالات. لا يرتبط الخدر وحده عادةً باضطرابات قد تهدد الحياة، مثل السكتات الدماغية أو الأورام. سيحتاج طبيبك إلى معلومات مفصلة عن أعراضك لتشخيص سبب التنميل، وقد تكون هناك حاجة إلى مجموعة متنوعة من الاختبارات لتأكيد السبب قبل أن يبدأ العلاج المناسب.[١]
أسباب تنميل اليدين
يمكن أن يكون للتنميل في اليدين أسباب عديدة، تتراوح بين الحالات الطبية الخفيفة والمؤقتة والخطيرة. السبب الأكثر شيوعًا هو تلف أو ضغط الأعصاب في اليد، وتاليا تفصيل ذلك:[١]
متلازمة النفق الرسغي
متلازمة النفق الرسغي هي حالة إجهاد متكررة تحدث عندما يقوم الشخص بحركات متكررة في اليد والمعصم، مثل الكتابة أو الكتابة أو الضغط على الأزرار، مما يضغط على أعصاب اليد، فيعاني الشخص من ألم وتنميل ووخز في الرسغ واليد وأحيانًا في الذراع، وعادة ما تزداد متلازمة النفق الرسغي سوءًا بمرور الوقت، لذا فإن زيارة الطبيب للتشخيص والعلاج مبكرًا يمكن أن يساعد في تجنب المشكلات الخطيرة، سيضع معظم الأطباء جبيرة للمعصم أو يوصون باستراحة من أنشطة معينة حتى يخف الالتهاب.[٢]
الآثار الجانبية لبعض الأدوية
يمكن أن تسبب بعض الأدوية تلفًا في الأعصاب أو اعتلالًا عصبيًا، وعادة ما يؤثر على الأعصاب الطرفية ويسبب خدرًا ووخزًا في الأطراف، مثل اليدين والقدمين، وقد تتضمن أنواع الأدوية التي تُدرج اعتلال الأعصاب كأثر جانبي محتمل ما يلي:[٢]
- بعض أدوية القلب أو ضغط الدم، مثل أميودارون وهيدرالازين.
- بعض أدوية السرطان مثل سيسبلاتين وفينكريستين.
- بعض المضادات الحيوية مثل أيزونيازيد وميترونيدازول.
- بعض أدوية الصرع، مثل الفينيتوين.
يمكن إخبار الطبيب الذي قد يوصي بتغيير الدواء أو تخفيف جرعته، لا تقم بإيقاف الدواء من تلقاء نفسك.
التعرض لصدمة أو إصابة
يمكن أن تسبب الصدمة الجسدية أيضًا تنميلاً في اليد، سواء كانت حدثًا خارجيًّا، مثل حادث سيارة أو جروح، أو داخليًا كضغط العصب في اليد، ويجب مراجعة الطبيب لإجراء فحص حتى يتمكن من فهم مدى الإصابة.[٣]
داء السكري
يمكن أن تسبب المستويات المرتفعة من الجلوكوز في الدم اعتلال الأعصاب السكري أو تلف الأعصاب بمرور الوقت، وعادةً ما يؤثر تلف الأعصاب على الأعصاب الطرفية في القدمين وأحيانًا في اليدين، مما يسبب وخزًا وتنميلًا.[٤]
مرفق التنس أو الغولف
يتسبب الإفراط في الاستخدام الكوع التهاب وتمزق الأوتار حول الكوع، وبالتالي الشعور بإحساس مؤلم بالحرقة في الجزء الخارجي من الكوع، وتنميلًا في اليد، ويطلق عليه اسم مرفق التنس لأنه شائع عند الرياضيين الذين يمارسون رياضة التنس أو الغولف، وعادة ما يكون العلاج عبارة عن مزيج من الراحة والعلاج الطبيعي وتناول الأدوية للألم والالتهاب.[٣]
نقص التغذية
يمكن أن يسبب انخفاض فيتامين ب 12 مشاكل في الأعصاب تؤدي إلى وخز أو خدر في اليدين والقدمين، وعادة ما يحصل الشخص على فيتامين ب 12 من نظامه الغذائي، بما في ذلك كبد البقر والمحار والأسماك واللحوم والدواجن والبيض والحليب، لذا قد يواجه النباتيون صعوبة في العثور على مصدر له، لذلك يمكن أن تساعد المكملات الغذائية.[٤]
يمكن أن يسبب انخفاض أو نقص بوتاسيوم الدم أيضًا مشاكل في تقلص العضلات، مثل التنميل في اليدين، وتحتوي العديد من الأطعمة على البوتاسيوم، وخاصة الفواكه والخضروات، لذلك، لا يحتاج الشخص عادة إلى تناول مكمل غذائي.[٤]
قد تتسبب المستويات غير الطبيعية من الكالسيوم أو الصوديوم في تنميل اليد أيضًا.
مرض رينود
مرض رينود هو حالة تتشنج فيها الأوعية الدموية الصغيرة في الأطراف عندما يعرضها الشخص للبرد، ويمكن أن يسبب التقلصات خدرًا وألمًا ووخزًا وخفقانًا في اليدين، كما سيتحول الجلد إلى نمط أحمر وأبيض مبقع.[٥]
الانزلاق الغضروفي
في بعض الأحيان، يمكن أن يتسبب التنكس أو الإصابة الحادة في انزلاق أو انفتاق قرص في الرقبة، وقد يتسبب في تضيق القناة الشوكية، مما يضغط على جذر العصب. يمكن أن يسبب هذا التنميل وضعف ووخز في اليد والذراع، ويمكن علاجه بالعلاج الطبيعي والراحة وتناول الأدوية للسيطرة على الألم، وفي بعض الأحيان سيوصي الطبيب بالحقن أو إجراء عملية جراحية.[٣]
الاعتلال العصبي المحيطي
في اعتلال الأعصاب المحيطية، تتأثر أطراف الأعصاب في اليدين والقدمين. في هذه الحالة، قد يكون هناك ألم أو لا يكون، وغالبًا ما يكون التنميل ثابتًا، وقد يحدث بسبب مرض السكري وإدمان الكحول والشيخوخة، والتسمم من المعادن والمركبات الصناعية.[٣]
فيبروميالغيا
يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من ألم مستمر، غالبًا في العديد من مناطق الجسم، بالإضافة إلى التعب والصداع ومشاكل الأمعاء والاكتئاب ومشاكل النوم وغيرها من الأعراض العامة، ويمكن أن تستمر لسنوات أو إلى أجل غير مسمى.[٣]
أسباب أخرى
مثل:[٦]
- متلازمات انحباس العصب: وتشمل شلل العصب الزندي، وشلل العصب الشظوي، وشلل العصب الكعبري.
- أمراض جهازية: وتشمل هذه اضطرابات الكلى وأمراض الكبد وتلف الأوعية الدموية وأمراض الدم والداء النشواني واضطرابات النسيج الضام والالتهابات المزمنة والاختلالات الهرمونية (بما في ذلك قصور الغدة الدرقية) والسرطانات والأورام الحميدة التي تؤثر على الأعصاب.
- الالتهابات والعدوى: تشمل هذه داء لايم، القوباء المنطقية (الحماق النطاقي)، الفيروس المضخم للخلايا، إبشتاين بار، الهربس البسيط، وفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
- أمراض المناعة الذاتية: وتشمل الالتهابات المزمنة، ومتلازمة غيلان باريه، والذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- الاضطرابات الموروثة: مثل مرض شاركو ماري توث.
- تصلب متعدد: يتسبب المرض في قيام الجهاز المناعي بجسمك بمهاجمة غمد المايلين الدهني حول الألياف العصبية في جميع أنحاء الجسم. الوخز في اليدين والقدمين من الأعراض الشائعة.
أسباب نادرة
الأسباب التالية أقل شيوعًا إلى نادرة:[٢]
- نوبة قلبية.
- السكتة الدماغية.
- مرض الزهري.
علاج تنميل اليدين
يعتمد العلاج الناجح على التشخيص الدقيق، وطالما لم يتم قتل الخلايا العصبية المحيطية، فإنها يمكن أن تتجدد، وعلى الرغم من عدم وجود علاجات للأنواع الموروثة من اعتلال الأعصاب المحيطية، ولكن يمكن تحسين العديد من الأنواع المكتسبة بالعلاج، مثل التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم في مرض السكري، وتصحيح نقص الفيتامينات، وتشمل التوصيات العامة لنمط الحياة: الراحة والحفاظ على الوزن الصحي، وتجنب التعرض للسموم، واتباع برنامج تمارين تحت إشراف الطبيب، وتناول نظام غذائي متوازن، وتجنب الكحول والإقلاع عن التدخين، وقد يصف الطبيب بعض الأدوية لعلاج الحالات المسببة للتنميل.[٦]
متى ترى الطبيب؟
إذا استمر التنميل أو انتشر في أجزاء أخرى من الجسم، فاستشر طبيبك لإجراء التقييم.[١]
المراجع
- ^ أ ب ت "Numbness in hands", mayoclinic, Retrieved 18/10/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "What can cause numbness in the right hand?", medicalnewstoday, Retrieved 18/10/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Numbness In Hands", American Society for Surgery of the Hand, Retrieved 18/10/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Hand Numbness: Causes & When to See a Doctor", Buoy Health, Retrieved 18/10/2022. Edited.
- ↑ "What Causes Numbness in Hands?", healthline, Retrieved 18/10/2022. Edited.
- ^ أ ب "Tingling in Hands and Feet", WebMD, Retrieved 18/10/2022. Edited.
