عادة يشعر الشخص بألم مشط القدم (Metatarsalgia) بسبب وجود التهاب في منطقة مقدمة القدم الواقعة بين أقواس وأصابع القدم من أسفل القدم؛ إذ يتركز الألم في المنطقة التي تحتوي على أصابع القدم الخمسة من الخلف، فما هي أسباب حدوث الألم لمشط القدم وكيفية علاجه.[١]
ما هي أسباب الشعور بألم مشط القدم؟
أحياناً يكفي وجود سبب واحد ليحدث ألمًا في منطقة مشط القدم، وقد يحدث نتيجة عدة أسباب مجتمعة، ومن أبرز أسباب حدوث ذلك الآتي:[٢]
الإفراط باستخدام مشط القدم
قد تتسبب ممارسة بعض الرياضات؛ كالتنس والرياضيات التي تتضمن القفز بحدوث التهاب خفيف في رؤوس مشط القدم والمفاصل المجاورة، مما يتسبب بوجود ضغط إضافي على رأس مشط القدم، مما قد يؤدي إلى الالتهاب والألم.[٢]
ارتداء الأحذية غير المناسبة
فقد تتسبب الأحذية ذات الكعب العالي، أو الأحذية الضيقة أو غير المريحة بحدوث ضغط على مشط القدم.[٣]
السمنة
تعد زيادة الوزن من الأسباب التي تزيد الضغط على منطقة مشط القدم.[٣]
التقدم بالعمر
بشكل عام مع تقدم العمر تصبح طبقة الدهون التي تغطي القدم وتحميه أكثر رقة من ذي قبل، مما قد يؤدي إلى ألم مشط القدم.[٤]
تصلب الكاحل أو وتر العرقوب
يحدث تصلب الكاحل أو وتر العروب؛ إحدى الأوتار الموجودة في كعب القدم بسبب اختلاف في توزيع الضغط عبر القدم، مما يتسبب بزيادة الضغط على منطقة مشط القدم.[٢]
شكل القدم وتشوهاتها
أحياناً قد يتسبب شكل القدم أو التشوهات الموجودة في القدم بحدوث فروقات في الضغط الواقع على أجزاء القدم،[٥] ومن أشهر الحالات ما يأتي:[٦]
- القدم المخلبية: يكون تقوس القدم في حالة القدم المخلبية (Clawfoot) شديد جدًا، ويعد سبب حدوثه غير معروف ولكنه قد يكون موروثًا أو يرتبط بمرض عصبي معين.[٦]
- إصبع القدم المطرقية: ينطوي إصبع القدم المطرقية (Hammertoe) على وجود حالة غير طبيعية تؤثر في المفاصل الثلاثة الموجودة في أحد أصابع القدم؛ بحيث يصبح شكل الإصبع شبيه بالمطرقة أو المخلب مما يتسبب بزيادة الضغط على القدم، وقد يحدث لعدة عوامل مختلفة.[٦]
- الورم الملتهب أو الوَكْعَة: (Bunion)، وقد تتسبب هذه الحالة بتشوهات في قاعدة إصبع القدم الكبير، والتي قد تتسبب بضغط إضافي على مقدمة القدم وألم شديد، وتعرف هذه الأورام بإبهام القدم الأروح (Hallux valgus).[٦]
- التفاوت بأطوال الأصابع: قد يؤدي وجود إصبع آخر أطول من إصبع القدم الكبير في انتقال وزن أكبر من الطبيعي إلى رأس مشط القدم الثاني.[٥]
حالات طبية معينة
قد تتسبب بعض الحالات الطبية ألم مشط القدم، ومن أبرزها الآتي:[٤]
- التهاب المفاصل الروماتويدي: والذي قد يترافق مع انتفاخ مفاصل القدم أو الإصابة بمرض النقرس.[٤]
- مرض السكري: خاصة عندما يتسبب بتهيج الأعصاب الصغيرة الموجودة في القدم.[٤]
- تراكم السوائل في القدم.[٤]
- مرض فرايبرغ (Freiberg's disease): يعد من الأمراض النادرة التي تتميز بموت أو نخر بعض العظام الموجودة في منطقة المشط من جهة الأصبع الثاني للقدم، ويشاع حدوثه في فترة المراهقة عند الفتيات.[٢]
كيف يمكن علاج ألم مشط القدم؟
يمكن علاج ألم مشط القدم باتباع النصائح والعلاجات الآتية:[٧]
- الراحة مع رفع القدمين.[٧]
- وضع كيس ثلج داخل منشفة وتطبيقها على المنطقة المؤلمة لمدة تصل إلى 20 دقيقة كل ساعتين إلى 3 ساعات.[٧]
- تجنب الضغط على القدمين وتوفير دعامة للقدم؛ ويمكن ذلك من خلال تجنب الأنشطة عالية التأثير لفترة من الوقت.[٨]
- استخدم الضمادات الضاغطة.[٨]
- ارتداء وسادات مبطنة أو دعامات مقوسة أو غيرها من أدوات تقويم العظام في الحذاء.[٨]
- ممارسة تمارين الإطالة والتقوية اللطيفة.[٨]
- إزالة التقرن الموجود أسفل القدم من قبل الطبيب الموجود في المنطقة المؤلمة.[٨]
- استخدام المسكنات من نوع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم على المدى القصير، كالآيبوبروفين (Ibuprofen) والنابروكسين (Naproxen) بعد استشارة الطبيب.[٨]
- إخضاع المريض لتخدير العصب أو ما يسمى بالإحصار العصبي (Nerve block) لعلاج الألم المرتبط بانضغاط العصب، ويكون ذلك في بعض الحالات.[٨]
- مراجعة الطبيب في حال فشل العلاجات السابقة، فقد يستلزم الأمر الخضوع للجراحة، حيث يعتمد نوع الجراحة على سبب حدوث الألم؛ كالجراحات التي تعالج تشوهات القدم.[٤]
- تجنب المشي أو الوقوف لفترات طويلة على القدم.[٧]
- تجنب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي أو الأحذية الضيقة المدببة.[٧]
دواعي مراجعة الطبيب
يمكن علاج ألم مشط القدم منزليًا دون الحاجة لزيارة الطبيب، ولكن هناك بعض الحالات التي تتطلب زيارة الطبيب، وهي كالآتي:[٣]
- عدم وجود أي تحسن واستمرار ألم القدم أو ألم مشط القدم بالرغم من استخدام العلاجات سابقة الذكر.
- صعوبة القيام بالأنشطة العادية بسبب الألم.
- ظهور ألم مفاجئ وشديد للغاية في القدم.
- حدوث تغير في شكل القدم؛ والذي قد يشير إلى وجود مشكلة أكثر خطورة تتطلب علاجًا فوريًا.
المراجع
- ↑ "Metatarsalgia", clevelandclinic, Retrieved 15/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Metatarsalgia", patient, Retrieved 15/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "metatarsalgia", nhsinform, Retrieved 15/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "All about metatarsalgia", medicalnewstoday, Retrieved 15/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Metatarsalgia", mayoclinic, Retrieved 15/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Metatarsalgia Causes", news-medical, Retrieved 15/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Pain in the ball of the foot", nhs, Retrieved 15/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Metatarsalgia", webmd, Retrieved 15/9/2021. Edited.
