يُشار إلى فطريات الثدي (بالإنجليزية: Breast and nipple thrush) باسم قلاع الحلمة والثدي، وهو التهابٌ فطري قد يسبب ألمًا شديدًا في الحلمة والثدي، وعادةً ما ترتبط فطريات الثدي بالعدوى الفطرية في فم الأطفال حديثي الولادة خلال فترة الرّضاعة الطبيعية، إذ إنّ واحدًا من بين كلّ أربعة أطفال يُصاب بالعدوى الفطرية قبل بلوغه 18 شهرًا.[١]


أسباب ظهور فطريات الثدي

تنمو الفطريات عادةً في البيئات الدّافئة والرّطبة، مثل تجويف الفم، أو الأمعاء، أو في ثنيات الجلد كأسفل الثّدي، ومن المُحتمَل أن تصاب النساء بشكلٍ خاصّ بالعدوى الفطرية في الثدي خلال فترة الحمل، أو الرّضاعة الطبيعية،[٢][٣] فقد تحدث العدوى الفطرية في منطقة الثدي والحلمة نتيجة تكاثر فِطْر المُبْيَضَّات (بالإنجليزية: Candida albicans)، فهي سببٌ شائعٌ للالتهابات عند المُرضعات،[١] كما أنه من المُحتمَل إصابة أيّ امرأةٍ بالعدوى الفطرية على الثدي إن كانت تعاني من أحد العوامل التالية:

  • وجود تاريخٍ سابقٍ من الإصابة بالعدوى الفطرية.[٣]
  • الاستخدام الخاطئ للمضادات الحيوية.[٣]
  • تشقق جلد الحلمة أو التقاط الميكروبات من فم الطفل أثناء الرّضاعة الطّبيعية.[٤]
  • استخدام ضمّادات الثدي غير النّظيفة.[٤]
  • ارتداء القمصان أو حمّالات الصدر الضّيقة أو غير المناسبة، والتي ستسبب الاحتكاك المُزعِج مع الجلد، وبدورها ستؤدي إلى احتباس العَرَق في ثنيات الجلد، بالتالي تشكيل بيئةٍ مُلائمة لتكاثر الفطريات فيها.[٢]
  • امتلاك ثدي كبير الحجم، أو وجود الدهون الزّائدة في ثنيات الجلد، يمكن أن يسبب احتكاك الثدي بالجذع وظهور الطّفح الجلدي، وبالتالي تشكيل بيئةٍ مناسبة للعدوى الفطرية، بالأخصّ عندما لا يتمّ ارتداء حمّالات الصّدر المُناسبة.[٢][٥]
  • السكري؛ عندما لا يتمّ التحكّم بمستوى سكر الدم بالشّكل الكافي، سيزداد تكاثر الفطريات على الجلد، مما سيؤدي إلى الإصابة بالعدوى الفطرية.[٥]
  • ضعف الجهاز المناعي؛ إمّا نتيجة التقدّم في العمر، أو تكرار الإصابة بالالتهابات، أو تناول بعض أنواع الأدوية.[٢]
  • التعرّق الزائد؛ بالأخصّ عند التواجد في البيئات الحارّة والرّطبة.[٢]
  • تناول حبوب منع الحمل المحتوية على هرمون الإستروجين.[٢]
  • المعاناة من التوتر والقلق الزائد.[٤]
  • عدم شطف منطقة الثدي وما حوله بعد التعرّق، أو تجفيفه بشكلٍ جيد بالمنشفة.[٤]
  • العيش أو التّواجد في الأماكن الحارّة وذات الرّطوبة المرتفعة.[٦]


علاج فطريات الثدي


نصائح عملية لعلاج العدوى الفطرية

لا بدّ من اتباع مجموعةٍ من النصائح والتدابير المنزلية لتسريع فترة الشفاء والتخلّص بشكلٍ كامل من العدوى الفطرية،[٦] ونوضّح أهمّ النصائح الشّائعة خلال فترة العلاج على النحو التالي:

  • تأكدي من تنظيف أدوات الرضاعة الصناعية باستمرار: مثل حلمات الرضّاعة، واللهايات، وحلقات التسنين، ومضخّات الثدي، وأكواب الشرب وأيّ شيء يُلامِس فم الطفل والثدي بشكلٍ مباشر بعد الاستخدام، عن طريق وضعها في الماء المغلي مدة 5 دقائق، واستبدليها إن أمكن.[٤]
  • اغسلي يديك جيدًا بعد تغيير الحفاض: وقبل وبعد وضع أيّة كريماتٍ أو مستحضراتٍ دوائية لمنع انتشار العدوى الفطرية.[٤]
  • احرصي على غسل ملابسك وأدواتك الشخصية بانتظام: كالمناشف، وحمّالات الصدر، والبيّاضات، وفراش السرير، وضمادات الثدي القماشية التي تلامس الثدي بشكلٍ مباشر، وذلك بالماء الساخن والصّابون، وجففيها بالهواء.[٤]
  • حافظي على جفاف الحلمتين: عن طريق تغيير ضمادات الثدي بشكلٍ متكرر، إذ تزداد احتمالية تكاثر الفطريات في الأماكن الدافئة والرطبة.[٣]
  • اشطفي حلمات ثديك بالماء الدّافئ بعد كلّ رضعة: وجففيها بمنشفةٍ نظيفة.[١]
  • اشطفي حلمات ثديك باستخدام محلول بيكربونات الصوديوم: بواقع 1-2 مرة في اليوم، ويتمّ تحضير هذا المحلول بخلط ملعقة صغيرة من بيكربونات الصوديوم مع كوبٍ من الماء.[١]
  • تناولي نظام غذائي صحي ومتوازن: وابتعدي عن الأطعمة التي تزيد احتمالية تكاثر الفطريات في الجسم، بما في ذلك المحتوية على السكر والكحول، والفواكه المجففة، والفول السوداني، والشمام، والعنب.[١]
  • أضيفي البروبيوتيك إلى نظامك الغذائي: وذلك لإعادة توازن البكتيريا النّافعة في جسمك.[٦]
  • استخدمي محلول الخلّ المخفف لشطف حلمات ثديك: إن لم يكن هناك أيّ تشقق أو خدوشٍ في حلمات الثدي، ويتمّ تحضيره بخلط ملعقةٍ كبيرة من الخل في كوبٍ كامل من الماء.[٦]


أدوية علاج الفطريات

تُعالَج العدوى الفطرية في الثدي عادةً باستخدام الكريمات، والمراهم، والبخاخات، والحبوب المضادة للفطريات، أو الكريمات المركّبة المحتوية على مركبات مضادة للفطريات مع الكورتيزون في حالات الطّفح الجلدي المثير للحكّة، والتي يتوافر بعضها دون الحاجة إلى وصفةٍ طيبة، بينما سيقوم الطبيب بوصف الأدوية الأقوى في الحالات الشّديدة من العدوى الفطرية، وتتضمّن مجموعة الأدوية المُستخدَمة لعلاج العدوى الفطرية ما يلي:[٥]

  • كلوتريمازول (Clotrimazole) مثل كانيستين (®Canesten)
  • إيكونازول (Econazole) مثل بيفاريل (®Pevaryl).
  • كيتوكونازول (Ketoconazole) مثل نيزورال (®Nizoral).
  • ميكونازول (Miconazole) مثل مايكوديرم (®Mycoderm).
  • تيوكونازول (Tioconazole) مثل قايترو (®Gytro).




عليكِ بعلاج العدوى الفطرية لدى طفلك خلال فترة علاجك للفطريات في ثديك، وذلك لإمكانية انتقال العدوى الفطرية عن طريق المُلامسة المباشرة، باستخدام أحد العلاجات الدوائية التالية، وبعد استشارة الطبيب، وهي:

  • جلّ من دواء نيستاتين يُوضَع داخل فم الطفل.
  • فلوكونازول شراب عن طريق الفم.


[٣][٦]


دواعي مراجعة الطبيب

تستدعي بعض العلامات في حالة فطريات الثدي مراجعة الطبيب، وهذه العلامات هي:[٧]

  • الحمّى.
  • الألم في منطقة الثدي.
  • وجود خطوط حمراء متشققة في الثدي.
  • نزول إفرازات صفراء أو خضراء اللون من أماكن التشقق في الثدي.
  • تشكّل القروح المفتوحة.


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج "Breast and nipple thrush (BNT; breast and nipple candidiasis; mammary candidiasis)", healthengine.com.au, Retrieved 21/7/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح "What to know about breast yeast infection", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 21/7/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Breast & nipple thrush", www.thewomens.org.au, Retrieved 21/7/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Yeast Infection Under Breasts and Nipple Thrush: Symptoms and Treatment", flo.health, Retrieved 21/7/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Yeast Infection Under the Breast: How to Identify the Rash", www.verywellhealth.com, Retrieved 21/7/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج "Nipple Thrush and Breastfeeding", www.healthline.com, Retrieved 21/7/2021. Edited.
  7. ↑ "Why Do I Have a Rash on My Breast?", www.webmd.com, Retrieved 21/7/2021. Edited.