على الرغم من اسمه، فإن الربو القلبي (Cardiac Asthma) ليس نوعًا من الربو، بل هو مجموعة من أعراض الجهاز التنفسي الشبيهة بالربو الناتجة عن قصور القلب الاحتقاني وهو الناتج عن تراكم السوائل في الرئتين نتيجة قصور القلب، ويتطلب العناية الطبية الفورية، ويمكن تشخيصه خطأ على أنه ربو بسبب أوجه التشابه بين الأعراض.[١]
أعراض الربو القلبي
تحدث الأعراض الشائعة عندما ينام الفرد ويميل إلى أن يكون أسوأ في الليل، وتشمل أعراض الربو القلبي ما يلي:
- ضيق شديد في التنفس أثناء النوم، مما يسبب استيقاظ المصاب وهو يلهث طلبًا للهواء.
- أزيز.
- صعوبة في التنفس.
- تنفس سريع.
- سعال.
- شخير.
- بلغم دموي.
- بلغم رغوي.
- ضيق في التنفس عند الاستلقاء.
- حشرجة أو أصوات غير طبيعية تسمع عند الاستماع إلى الرئة بسماعة طبية.
غالبًا ما تتفاقم الأعراض عندما يكون الفرد مستلقيًا وتهدأ عند الجلوس أو الوقوف، ولكن إذا لم تهدأ الأعراض، فقد تكون هناك حالة طبية طارئة،[٢] إذ قد تكون أعراض الربو القلبي هي الأعراض الأولية لفشل القلب، أو قد تكون موجودة مع علامات أخرى لفشل القلب، مثل:[٣]
- ألم صدر.
- إغماء.
- التعب المزمن.
- معدل ضربات القلب غير المنتظم.
- الجلد المزرق.
- تورم في الساقين أو القدمين أو الكاحلين.
- زيادة الوزن من احتباس السوائل.
- زيادة الحاجة للتبول، غالبًا في الليل.
- ضيق في التنفس عند الاستلقاء أو ممارسة الرياضة.
- قلة الشهية أو الغثيان.
- صعوبة في التركيز
- زيادة الحاجة للتبول في الليل.
يجب مراجعة الطوارئ فورًا إذا ظهرت الأعراض السابقة لتشخيص الحالة وتحديد المسار الصحيح للعلاج، حتى إذا اختفت الأعراض من تلقاء نفسها.[٢]
ما هو الفرق بين ربو القصبات والربو القلبي؟
كلتا الحالتين تسببان أزيزًا وسعالًا وضيقًا في التنفس، لكن ربو القصبات يحدث بسبب تضيق والتهاب المسالك الهوائية، في حين يحدث الربو القلبي بسبب تراكم السوائل في الرئتين.[٤] عادة لا تهدأ أعراض الربو القصبي بدون دواء، في حين يؤدي الجلوس الاعتدال من التمدد إلى اختفاء الأعراض من تلقاء نفسها بعد 30 دقيقة.[٢]
علاج الربو القلبي
تعتمد علاجات الربو القلبي على السبب، وقد تتحسن الأعراض إذا تم تلقي العلاج المناسب في الوقت الصحيح، وبشكل عام قد تشمل العلاجات معالجة قصور القلب الكامن وتراكم السوائل في الرئتين باستخدام:[٥][٦]
- أدوية القلب للتحكم في ضغط الدم وإزالة السوائل الزائدة، مثل النتروجليسرين ومدرات البول كفوروسيميد.
- تغيير نمط الحياة: بما في ذلك:
- النظام الغذائي السليم.
- الأنشطة اليومية المعتدلة وممارسة الرياضة بانتظام.
- تجنب التدخين والكحول.
- تقليل التوتر.
- النوم الكافي.
- الحفاظ على وزن صحي.
- أدوية منع حدوث نوبة أخرى: بعد استقرار الأعراض، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات بيتا أو كليهما.
- الأكسجين وأنبوب التنفس: فقط إذا كان الجسم لا يتلقى كمية كافية من الأكسجين.
- عملية جراحية: لتحسين تدفق الدم إلى القلب إذا كان السبب هو وجود تسرب في الصمام أو عيب خلقي في القلب، ويكون زراعة القلب هو الخيار الأخير عند فشل جميع العلاجات الأخرى.
يُعتقد أن أدوية الربو التقليدية مثل موسعات الشعب الهوائية لها فعالية محدودة في علاج الربو القلبي.
المراجع
- ↑ "Everything You Need to Know About Cardiac Asthma", Healthline, Retrieved 6/2/2023. Edited.
- ^ أ ب ت "Cardiac Asthma: Symptoms, Diagnosis, And Treatment", healthmatch, Retrieved 6/2/2023. Edited.
- ↑ "What Is Cardiac Asthma?", verywellhealth, Retrieved 6/2/2023. Edited.
- ↑ "Cardiac Asthma", my.clevelandclinic, Retrieved 6/2/2023. Edited.
- ↑ "What Is Cardiac Asthma?", urmc.rochester, Retrieved 6/2/2023. Edited.
- ↑ "Everything You Need to Know About Cardiac Asthma", healthline, Retrieved 6/2/2023. Edited.
