قد ينشأ الشّعور بنغزات القلب ويستمرّ لدقائق قليلة أو عدّة أيام أحيانًا، ويعتمد ذلك على المسبب الرئيسي في نشأته؛ فقد تنشأ نغزات القلب بسبب وجود مرضٍ في القلب أو العضلات أو في الجهاز الهضمي أو ربما لسببٍ نفسي.[١][٢]
نغزات القلب
يُشار إلى نغزات القلب (Stabbing Chest Pain) بأنه سماع صوت نبضات القلب بشكل غير اعتيادي والشّعور بها، وهي حالةٌ شائعةٌ قد تكون غير خطيرة، فتسبب ألمًا خفيفًا في منطقة الصدر شبيهًا بما يحدث حالة حرقة المعدة، أو قد تكون أكثر خطورة وتسبب ألمًا شديدًا في منطقة الصدر كما في حالة النوبة القلبية، ولا تتطلب نغزات القلب علاجًا خاصًا لكن يجب علاج المسبب المرضي التي نشأت عنه.[٢][٣]
أسباب نغزات القلب المتكررة
يعتمد تحديد سبب الشعور بنغزات القلب على عدّة عوامل، كتحديد موقع الشعور بالألم بالتّفصيل ومدى شدّة الألم وطبيعة الأعراض الأخرى التي يشعر بها المريض،[٤] ومن أكثر الأسباب شيوعًا خلف الشعور بنغزات القلب ما يلي:
حرقة المعدة
وهي من أكثر الأسباب شيوعًا، إذ تعدّ حرقة المعدة أحد أشكال عسر الهضم، التي يشعر المُصاب بها بطعمٍ لاذع في فمه وحرقةٍ في الصدر، فقد تحدث هذه الحالة عند انتقال حمض المعدة إلى منطقة المريء، نتيجة عدّة أمورٍ؛ كالسمنة، أو التدخين، أو الحمل، أو تناول الأطعمة الحارّة والدهنية.[٥][٦]
الإجهاد أو الكسور
قد يشعر البعض بنغزاتٍ حادّة ومفاجئة في القلب نتيجة تعرّضهم لإصابة في منطقة الصدر، كالشدّ في عضلات الصدر أو تعرّض أحد أضلاع القفص الصّدري للكسر، وتحدث مثل هذه الحالات عند حمل الأشياء الثّقيلة ورفعها أو عند ممارسة الأعمال الشّاقة أو عند التعرّض للحوادث المؤسفة.[٤]
النوبة القلبية
هي الشّعور بثقلٍ أو ضيقٍ شديد في منطقة الصدر، ونادرًا ما تحدث النّوبة دون حدوث النّغزات، ولكن مع مصاحبتها لأعراضٍ أخرى، كضيق التنفس، والتعرّق البارد، والغثيان والدوخة.[٧]
الذبحة الصدرية
تعدّ من المسببات الشّائعة إلى حدّ ما لنغزات القلب، وفي هذه الحالة يحدث انسدادٌ في أوعية الدم المؤدية إلى عضلة القلب، بالتالي لن يحصل القلب على كمياتٍ كافية من الأكسجين، وغالبًا ما ترتبط الذّبحة الصدرية بالضّغوطات النّفسية والجسدية.[٨]
التهاب التامور
هو التهابٌ أو عدوى تصيب الغشاء المحيط بالقلب وتزيد سمكه وتسبب تصلّبه، وقد يحدث هذا الالتهاب لأسبابٍ بسيطة مثل التهاب الحلق أو نزلة البرد، وتعتبر الحمى من الأعراض المُرافقة لالتهاب التامور.[٨]
التهاب عضلة القلب
هو التهابٌ في عضلة القلب، وهي العضلة المسؤولة عن ضخّ الدم داخل القلب وإلى باقي أنحاء الجسم.[٨]
اعتلال عضلة القلب
هو مرضٌ يصيب عضلة القلب ويسبب الشّعور بالألم فيه، مما يؤدي إلى ضعفه وتراجع قدرته على ضخّ الدم إلى باقي أجزاء الجسم.[٧]
نوبات الهلع
هي مشكلة نفسية تسبب الخوف والقلق الشّديد وعدم القدرة على التحكّم بالانفعالات، كما يسبب هذا المرض العديد من الأعراض الجسدية منها، كزيادة معدل ضربات القلب، وضيق التنفس، والرعشة الشّديدة.[٩]
التهاب الجنبة (Pleurisy أو Pleuritis)
هو التهابٌ أو تهيّج في بطانة الرئتين، ومن أعراضه: الشّعور بألم حاد عند التنفس، بالإضافة إلى السعال، أو العطاس.[٦]
علاج نغزات القلب المتكررة
يعتمد نوع العلاج المستخدم في حل مشكلة نغزات القلب على المسبب الرئيسي للشعور بها،[١٠] ومن أهم العلاجات المتاحة:
- العلاج الطبيعي والتدليك: تعتبر هذه العلاجات مناسبة في حال كان سبب النغزات وجود مشكلة أو إجهاد في عضلات الصّدر.[٢]
- مسكّنات الألم وكمادات الثلج الباردة: إنّ استخدام مسكنات الألم مثل الباراسيتامول (Paracetamol) والإيبوبروفين (Ibuprofen)، واستخدام كمادات الثلج الباردة على الأضلاع المُصابة، تعتبر علاجًا مفيدًا في حال كان سبب النغزات هو التعرض للكسور أو الإصابة في منطقة الصدر.[١١]
- الأدوية المضادة للالتهابات: وتستخدم هذه المجموعة تحت إشراف الطبيب في علاج حالة التهاب التامور.[١٢]
- الأدوية المعالجة للحموضة: مثل مالوكس (Maalox) أو أوميبرازول (Omeprazole)، بحيث تستخدم هذه الأدوية بالإضافة إلى تعديل النظام الغذائي للمريض في علاج مشاكل حموضة المعدة.[١٢]
- الأدوية المضادة للتخثر أو القسطرة: هذه الخيارات متاحة لعلاج النوبات القلبية الطارئة.[١٢]
- المضادات الحيوية: تستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية، خاصّة في الجهاز التنفسي لأنّها قد تسبب التهاب التامور.[١٣]
- أدوية علاج ضغط الدم المرتفع: مثل أدوية مجموعة النايترات وحاصرات بيتا ومجموعة الستاتين: التي تستخدم لمنع تعرّض مرضى الذبحات الصدرية للنوبات القلبية أو السكتات الدماغية.[٥]
- العلاج النفسي: والذي قد يتضمن استخدام بعض الأدوية وإجراء تغييرات على نظام حياة المرضى للتقليل من نوبات الهلع.[١٣]
دواعي مراجعة الطبيب
تعتبر الحالات التالية طارئة وتستدعي مراجعة الطبيب على الفور:[١٤]
- الشعور بنغزاتٍ متكررة في القلب بشكل متكرر، والذي قد يشير إلى وجود مشكلةٍ في القلب أو الرئتين.
- مواجهة أعراض النّوبة القلبية أو الذبحة الصدرية واستمرارها لمدة 5 دقائق أو أكثر، حتى بعد تناول الجرعة الثّانية من دواء الذبحة الصدرية.
- وجود ألم حادّ في الصدر، خاصًة إذا استمرّ لمدة 15 دقيقة أو أكثر، وانتشر في أجزاءٍ أخرى الجسم مثل الذراع والظهر والفكين، بالإضافة إلى ارتباط هذا الألم مع أعراض ضيق التنفس والغثيان والتعرّق والسعال.
المراجع
- ↑ "Modern Heart and Vascular Institute", modernheartandvascular, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Understanding chest pain that comes and goes", hcah, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ↑ "Heart murmurs - Causes, Symptoms & Treatment", bhf, Retrieved 20/10/2021. Edited.
- ^ أ ب "What causes a sharp stabbing pain in the chest that comes and goes?", medicalnewstoday, Retrieved 20/10/2021. Edited.
- ^ أ ب "Chest pain: It’s not always a matter of the heart", uab, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "What's Causing My Chest Pain?", webmd, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "What Causes a Sudden, Sharp Pain in the Chest?", health.clevelandclinic, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Sudden, Sharp Chest Pain That Goes Away: What Is It?", healthline, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ↑ "Chest pain: It’s not always a matter of the heart", uab, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ↑ "Modern Heart and Vascular Institute", modernheartandvascular, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ↑ "Broken or bruised ribs", nhs, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Chest Pain that Comes and Goes, Symptoms, Remedies, and Treatments", medicinenet, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "What can cause a sharp stabbing pain in my chest?", livehealthily, Retrieved 17/9/2021. Edited.
- ↑ "Chest pain", nhsinform, Retrieved 17/9/2021. Edited.
