غمازة الثدي هي ظهور تغيرات معينة على هيئة الجلد الخارجي للثدي، فما هي أسبابها؟، وكيف يتم علاجها؟[١]

أسباب ظهور غمازة في الثدي وعلاجها

هناك سببين رئيسيين لظهور غمازة في الثدي وفيما يأتي بيان لكل منهما:


النخر الدهني

يتمثل النخر الدهني (Fat necrosis) بتلف منطقة من أنسجة الثدي الدهنية، وفي هذه الحالة فإنّ بعض الخلايا الدهنية تموت وتقوم بإطلاق محتوياتها عِوضاً عن استبدالها بأنسجة ندبية صلبة أثناء إصلاح الجسم لأنسجة الثدي التالفة، ويترتب على ذلك تشكل أكياس دهنية، ومن الجدير ذكره أن هذه الحالة تعد حميدة غير سرطانية، ولا تستلزم علاجاً في معظم الحالات، بحيث يزول النخر الدهني من تلقاء نفسه، ولكن في حالات أخرى قد يقوم الطبيب بتفريغ الكيس الدهني باتباع إجراء الشفط بالإبرة، أو قد يتم استئصال الكتلة جراحياً في حال زاد حجمها أو سببت الإزعاج للمريضة.[٢]



في الحقيقة لا توجد صلة بين النخر الدهني وسرطان الثدي، فبالرغم من أن كلتا الحالتين قد يسببان انتفاخ يزداد حجمه، إلا أنه يمكن التفريق بينهما بناءً على تشخيص الطبيب والفحوصات التي يطلبها للمريضة.





سرطان الثدي الالتهابي

يمثل سرطان الثدي الالتهابي (Inflammatory breast cancer) نوع نادر من سرطانات الثدي والذي يتطور غالباً في قنوات الحليب داخل الثدي، ولكن عند حدوثه فإنّ الخلايا السرطانية تنتشر لتؤثر في الجلد والأوعية الليمفاوية، وفي الحقيقة لا توجد أي كتلة أو ورم مميز لهذا النوع من السرطانات، وبشكلٍ عام فإنّ الأعراض لا تظهر حتى الوصول إلى المرحلة الثالثة أو المرحلة الرابعة من المرض،[١] ويتضمن علاج سرطان الثدي الالتهابي مجموعة من الاستراتيجيات؛ بما في ذلك العلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، والجراحة، والعلاجات المستهدفة، مع الأخذ بالاعتبار أن الجراحة لا تكون الخيار العلاجي الأول لمثل هذا النوع من السرطانات وهذا ما يميزه عن الأنواع الأخرى من سرطانات الثدي.[٣]


كيف يكون مظهر غمازة الثدي؟

تبدو غمازة الثدي على شكل منطقة صغيرة من الجلد يتم دفعها للداخل،[٤] أو قد تظهر بجلد أكثر سماكة، وكأنها نقر أو جلد غير متماثل لحبة برتقال، وقد يكون الجلد ملتهباً وذو لونٍ أحمر في بعض الحالات،[١][٥] وتبدو غمازة الثدي واضحة على جلد الثدي عند رفع الذراعين أو تحريكهما نظراً لارتباطها بالجلد الذي يحيط بالثدي، فإذا ظهرت أي من هذه العلامات فتجب مراجعة الطبيب.[٦]


هل تكون غمازة الثدي سرطانية في جميع الحالات؟

الإجابة لا، فهي غالباً ما تكون ورم حميد غير سرطاني يتواجد في الجلد الخاص بالثدي.[٧]


كيف يمكن الكشف عن غمازة في الثدي؟

يمكن الكشف عن ظهور غمازة الثدي من خلال إجراء الفحص الذاتي للثدي وذلك بشكلٍ شهري بعد انتهاء الطمث مباشرة، ويعد ذلك أفضل الطرق للكشف عن ظهور غمازة الثدي، ويُمكن إجرائه من خلال التالي:[٤]

  • الوقوف أمام المرآة، ورفع الذراعين إلى الأعلى فوق الرأس.
  • النظر في الثدي من جميع الجهات في سبيل الكشف عن أي تغيرات قد طرأت على الثدي، أو أي انكماش في جلد الثدي، أو تغير في وضعية الحلمة، بحيث تكون هذه الأمور قد طرأت حديثاً ولم تكن معهودة سابقاً.
  • استخدم الأصابع الثلاثة الأولى لفحص الثديين ومنطقة تحت الإبط في سبيل الكشف عن ظهور أي كتل جديدة.
  • مقارنة شكل وحجم الثدي بالآخر.
  • مراجعة الطبيب في حال ظهور أي علامة أو مؤشر قد يدل على وجود أمر جديد؛ وذلك لإجراء فحص الألتراساوند وتصوير الثدي بالأشعة السينية، إلى جانب إجراء الفحص البدني.


ماذا تفعل المرأة إذا لاحظت ظهور غمازة الثدي؟

تجدر مراجعة الطبيب على الفور في حال ملاحظة المرأة ظهور أي تغير على الثدي لديها؛ سواء تمثل ذلك بظهور غمازة الثدي أم أي تغير آخر، حتى يتسنى للطبيب إجراء التقييم المناسب للحالة،[٧] وعند تشخيص وجود غمازة الثدي فإن الطبيب سيقوم بالكشف عن المسبب؛ ما إن كان نخر دهني أم سرطان الثدي، وتمثل خزعة الثدي الطريقة الأمثل للكشف عن السبب وتأكيده.[١]


ما هو الفرق بين سرطان الثدي الالتهابي والتهاب الثدي؟

قد لا يُفرق البعض بين سرطان الثدي الالتهابي والتهاب الثدي بالاعتماد على الأعراض نظراً لتشابههما في كلتا الحالتين، ولكن ما يُميز التهاب الثدي أنه شائع عند النساء المرضعات في أغلب الحالات، كما أن الأعراض تتطور بشكلٍ بطيء، وكذلك فإن الحالة تتم السيطرة عليها بالمضادات الحيوية وتختفي الأعراض بالعلاج المناسب، أما سرطان الثدي الالتهابي فهو مُناقض لما سبق؛ بحيث يظهر في حالات عدم الرضاعة، وتتفاقم أعراضه بسرعة، وتستمر الأعراض بالرغم من اتباع كورس العلاج بالمضادات الحيوية، وبشكلٍ عام لا يمكن الحكم على الحالة وتشخيصها اعتماداً على الأعراض فحسب، بل إن الأمر يستلزم الطبيب لإجراء الفحص السريري المناسب، وتأكيد النتائج بإجراء الفحوصات التصويرية وخزعة الثدي.[٨]


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "What's to know about breast cancer dimpling", medicalnewstoday, Retrieved 9/10/2021. Edited.
  2. "fat-necrosis-and-oil-cysts-in-the-breast", cancer, Retrieved 9/10/2021. Edited.
  3. "inflammatory", breastcancer, Retrieved 9/10/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "q-what-does-dimpling-look-like-on-the-breast", breasthealth.advocatehealth, Retrieved 9/10/2021. Edited.
  5. "inflammatory-breast-cancer", cancer, Retrieved 9/10/2021. Edited.
  6. "Breast-Cancer-Symptoms", news-medical, Retrieved 9/10/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "five-facts-about-breast-dimpling-and-cancer"، moffitt، اطّلع عليه بتاريخ 9/10/2021. Edited.
  8. "breast-cancer-dimpling", healthline, Retrieved 9/10/2021. Edited.