يحتوي الربع العلوي الأيمن من البطن على العديد من الأعضاء المهمة، وتشمل الكبد، والمرارة، والأمعاء الغليظة، والأمعاء الدقيقة، والمعدة، والبنكرياس، والكلية اليمنى، لذا قد يكون من الصعب تشخيص ألم البطن هنا.
أسباب ألم في الجهة اليمنى من أعلى البطن عند البالغين
تعد حصوات المرارة من أكثر أسباب الألم شيوعًا في هذه المنطقة، الاحتمالات الشائعة الأخرى هي التهابات الكلى والقوباء المنطقية والقرحة، وتاليا تفصيل ذلك:
مشاكل المرارة
يمكن أن تسبب حصوات المرارة الألم، ويسمى بالمغص الصفراوي وهو ألم ماغص حاد الجهة اليمنى من أعلى البطن بعد وقت قصير من تناول وجبة دهنية، ومن جانب آخر، قد تحدث عدوى التهاب المرارة، وتسبب ألمًا مستمرًا، مع ارتفاع في درجة الحرارة.[١]
حصوات والتهابات الكلى
تميل مشاكل الكلى إلى التسبب ألمًا في الجانب الأيمن من الربع العلوي الأيمن، أو في الخاصرة، ولكن الألم قد ينتشر ويصيب الجزء الأمامي من البطن، وقد يصاحبه تشنجات تستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات، كما قد يترافق مع الحمى أو الألم عند التبول أو الذهاب إلى الحمام بشكل متكرر.[١]
الحزام الناري
يمكن أن تتسبب القوباء الفيروسية الشعور بالألم في المنطقة لبضعة أيام قبل ظهور الطفح الجلدي، والذي يميل إلى أن يكون حادًا أو حارقًا، وقد يستمر الشعور بالألم لفترة طويلة بعد زوال الطفح الجلدي.[٢]
مشاكل في الكبد
يشغل الكبد جزءًا كبيرًا من الربع العلوي الأيمن من البطن، وقد تسبب مشاكل في الكبد الألم في هذه المنطقة بعض الحالات، وقد تتضمن:[١]
- التهاب الكبد: بما في ذلك التهاب الكبد A والتهاب الكبد B والتهاب الكبد C، وعادة ما يؤدي إلى اليرقان والحمى والشعور بالتوعك بشكل عام بالإضافة إلى بعض الألم في تلك المنطقة.
- الخراج: عبارة عن تجمع للصديد حول الكبد أو تحت الأضلاع، يسبب الألم والحمى.
- أمراض الكبد الكحولية: يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحول إلى تلف الكبد، مما قد يؤثر على وظيفته، ويتحول لون الجلد إلى اللون الأصفر، ويسبب ألم البطن.
مشاكل الجهاز الهضمي
يمكن أن تسبب لك العديد من المشكلات في أمعائك ألمًا في الربع العلوي الأيمن، ومنها:[٣]
- قرحة بطانة المعدة أو الاثني عشر: يحدث الألم بعد تناول الطعام بساعتين عادة بعد ساعتين، ويمكن أن يتراكم مستوى الألم تدريجيًا بمرور الوقت، ويصبح شديدًا في النهاية، وقد يترافق مع تقيؤ الدم، وهو ما يستدعي الرعاية الطبية الفورية.
- التهاب المعدة والأمعاء: تسبب الشعور بالألم في جميع أنحاء البطن، وفي بعض الأحيان قد يكون الألم في الربع العلوي الأيمن، وعادة ما يترافق مع الإسهال و / أو القيء، وحمى خفيفة.
- عسر الهضم: يمكن أن يسبب ألمًا في الجزء العلوي من البطن، إلى جانب الانتفاخ والارتجاع الحمضي.
- أمراض هضمية مزمنة: مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
- متلازمة القولون العصبي: في حالات قليلة، وعادة ما يكون الألم متقطعًا ويكون مصحوبًا بالانتفاخ والإسهال و / أو الإمساك.
التعرض لإصابة
يمكن أن يسبب الفتق أو الصدمة التي تصيب الجزء العلوي من البطن نتيجة ضربة مباشرة أو حادث سيارة ألمًا أو كدمات أو نزيفًا داخليًا.[٣]
أسباب ألم في الجهة اليمنى من أعلى البطن أثناء الحمل؟
بالإضافة إلى الأسباب السابقة، من الشائع شعور الحامل بألم في هذه المنطقة؛ بسبب ضغط الرحم على المعدة والأعضاء الأخرى، وضغطه على الحجاب الحاجز، كما أن التهابات المسالك البولية أكثر شيوعًا أثناء الحمل،[٢] وقد يحدث الألم بسبب تسمم الحمل وارتفاع مفاجئ في ضغط الدم للحامل، وهي حالة تتطلب عناية طبية فورية.[١]
أسباب ألم في الجهة اليمنى من أعلى البطن عند الأطفال؟
غالبًا ما يكون من الصعب جدًا على الأطفال الصغار الإشارة إلى مكان الألم بالضبط، وبذلك يضع الطبيب الأسباب المحتملة لألم البطن بشكل عام، بما فيها:[٢]
- الإمساك.
- القلق.
- التهاب المعدة والأمعاء.
- التهاب الغدد المساريقية داخل البطن، عند الأطفال المصابين بعدوى مثل نزلات البرد.
- التهاب الزائدة الدودية.
- التهاب رئوي.
أسباب أخرى لألم في الجهة اليمنى من أعلى البطن
هناك العديد من الحالات الأخرى التي تسبب أحيانًا ألم الجهة اليمنى من أعلى البطن، وتتضمن:
- النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب): تظهر عادة مع ألم في الصدر، أو في الذراع اليسرى، أو ضيق في الصدر والتعرق.
- التهاب رئوي: عادة ما يسبب السعال وارتفاع في درجة الحرارة مع أو بدون ضيق في التنفس وألم في الصدر.
- مشاكل في البنكرياس: مثل التهاب البنكرياس، عادةً ما يسبب ألمًا في منتصف الجزء العلوي من البطن، والذي ينتشر إلى الظهر بين لوحي الكتف، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يسبب ألمًا في الجانب الأيمن.
- الحماض الكيتوني السكري: أحد المضاعفات الخطيرة لمرض السكري، وفي بعض الأحيان قد يكون ألم البطن أحد الأعراض.
- مرض أديسون: يمكن أن يسبب أحيانًا ألمًا في البطن.
- مشاكل العمود الفقري: يمكن أن يحدث ألم في أي من المناطق التي تغذيها الأعصاب في حال تعرضها لضرر.
- مشاكل في الحوض: مثل العدوى (مرض التهاب الحوض) أو كيسات المبيض.
علاج الألم في الجهة اليمنى من أعلى البطن
يعتمد علاج الألم في الجهة اليمنى من أعلى البطن على سبب ذلك، ويمكن أن تشمل العلاجات:[٤]
- مسكنات الألم مثل باراسيتامول أو إيبوبروفين لتخفيف الانزعاج، ولكن من الجيد عدم تناولها حتى معرفة سبب المشكلة، فقد تخفي المسكنات أحيانًا حالة أكثر خطورة.
- مضادات أو مثبطات الحموضة لعسر الهضم وحرقة المعدة.
- المضادات الحيوية لقتل البكتيريا المسببة للعدوى.
- الإجراءات الجراحية لإزالة الحصوات أو الورم.
- علاجات السرطان، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج المناعي.
هل يجب أن أرى طبيبًا لألم البطن العلوي الأيمن؟
نعم، إذا كان لديك ألم مستمر، فربما تحتاج إلى رؤية أخصائي لتحديد السبب. راجع الطبيب على وجه السرعة في الحالات التالية:[٥][١]
- تحول لون البشرة إلى اللون الأصفر.
- ظهور البول بلون أغمق والبراز بلون أفتح، يشير هذا إلى وجود انسداد في الأنابيب حول الكبد والمرارة.
- الألم الشديد والحاد.
- فقدان الوزن لسبب غير مبرّر.
- تقيؤ الدم.
- وجود دم في البراز.
- ارتفاع في درجة الحرارة مع الارتعاش.
- ضيق في التنفس.
- سرعة ضربات القلب.
- التعرق.
- ضغط دم منخفض.
- تورم في البطن.
- ألم يزداد سوءًا عند لمس البطن.
- سعال مادة تشبه القهوة المطحونة.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج "What causes pain in the right upper quadrant of the ribs?", medicalnewstoday, Retrieved 21/11/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Right Upper Quadrant Pain", patient.info, Retrieved 21/11/2022. Edited.
- ^ أ ب "Pain in the Upper Right Abdomen", buoyhealth, Retrieved 21/11/2022. Edited.
- ↑ "What Causes the Right Upper Quadrant Pain Under My Ribs?", healthline, Retrieved 21/11/2022. Edited.
- ↑ "What to Know About Right Upper Quadrant Pain", WebMD, Retrieved 21/11/2022. Edited.
