ظهور بقع حمراء على بطن الحامل: لماذا وما العمل؟

يترافق الحمل مع حدوث تغيرات هرمونية تؤثر في الجسم والبشرة، وتؤدي إلى ظهور أعراض مختلفة، وعلى الرغم من أنّها قد تبدو مزعجة للحامل، لكنّها عمومًا ليست ضارّة، ولا تؤثر في صحة الحامل والجنين، كما أنّها تزول عادةً بعد الولادة، ومن هذه الأعراض ظهور بقع حمراء على بطن الحامل،^[١] فما هي أسباب ذلك؟

أسباب ظهور بقع حمراء على بطن الحامل

تتعدد أسباب ظهور البقع على البطن أثناء الحمل، وفيما يلي بيان لبعض منها:

• علامات التمدد على بطن الحامل: توصف بأنها تشققات جلدية تظهر على شكل خطوط حمراء رفيعة على البطن أو أسفل الصدر، وغالبًا تحدث لدى الحوامل الذين يعانون من زيادة سريعة في الوزن، وقد يرتبط ظهورها أحيانًا بالعوامل الوراثية، والاستعداد الجيني لذلك.^[١]
• لويحات الحمل الحطاطية الحكية الشروية: (بالإنجليزية: Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy) واختصارًا PUPPP، وهي عبارة عن طفح جلدي مثير للحكّة يظهر على البطن، وقد يظهر أحيانًا على الفخذين، أو الأرداف، أو الذراعين، وقد تزداد شدّته وينتشر إلى باقي أنحاء الجسم ما عدا الوجه، ولا يُعرَف سبب الإصابة به، إلا أنّه أكثر شيوعًا لدى النساء اللواتي يحملن للمرة الأولى، خاصةً خلال الأشهر الثلاث الأخيرة من الحمل، والنساء اللواتي يحملن بأجنة متعددة (التوائم)، وتجدر الإشارة إلى أنها حالة غير ضارة للجنين وتختفي عادةً بعد بضعة أسابيع من الولادة.^[٢][٣]
• أكزيما الحمل: وهو من أكثر الاضطرابات الجلدية شيوعًا أثناء فترة الحمل، فيظهر على شكل نتوءات أو بقع حمراء خشنة وجافة مثيرة للحكة في أي من أجزاء الجسم كالبطن، لكنها لا تشكل خطورة على الحامل أو الجنين، وتزول عادةً من تلقاء نفسها بعد الولادة، علمًا أنّها قد تصيب الحوامل غير المصابات بالإكزيما قبل الحمل.^[٤]
• شبيه الفقاع الحملي: (بالإنجليزية: Pemphigoid gestations (PG)) وهو طفح جلدي نادر الحدوث، يظهر على شكل بثور حمراء مثيرة للحكة، ويظهر عادة في الأشهر الستة الأخيرة من الحمل، ويمكن أن يسبب الولادة المبكرة، وعلى الرغم من أنه يبدو مثل الطفح الذي يظهر نتيجة عدوى فيروس الهربس، إلا أنه غير مرتبط بأي عدوى فيروسيةبل ينتج عن خلل في الجهاز المناعي مُسبِّب لهاجمة الجهاز المناعي بعض البروتينات الموجودة في الجلد عن طريق الخطأ. ^[٥][٦]

طرق علاج البقع الحمراء والحكة عند الحامل

يمكن تفصيل العلاجات كالآتي:

النصائح العملية

يمكنك التخفيف من البقع الحمراء في الحمل باتباع بعض النصائح والتدابير الآتية:^[٧][٨]

• قومي بعمل مغاطس بالماء الدافئ باستخدام الشوفان أو صودا الخبز، للتخفيف من الحكّة.
• استخدمي كمادات الماء البارد على المناطق المثيرة للحكة.
• استخدمي الكريمات المرطبة بعد الاستحمام؛ مثل جل الصبار، كما احرصي على ترطيب بشرتك مرتين يوميًا على الأقل، خاصةً في حال الإصابة بالأكزيما.
• تجنبي حك المنطقة المصابة؛ لتجنب زيادة التهيج فيها، ويمكنك ارتداء القفازات بيديك لتجنّب الحك.
• ارتدِ الملابس القطنية المريحة.
• قومي بتغطية المنطقة المصابة، ويمكنك استخدام ضمّادات لذلك.
• استخدمي أجهزة الترطيب المنزلية، التي تساعد على زيادة الرطوبة في المنزل.
• حاولي التخفيف من التوتر والإجهاد قدر الإمكان.

العلاجات الدوائية

يختلف علاج البقع الحمراء والحكة عند الحامل باختلاف المسبب، فمثلًا في حال الإصابة بالأكزيما أو لويحات الحمل الحطاطية الحكية الشروية قد يوصي الطبيب باستخدام كريمات الكورتيزون، والأدوية الفموية المضادة للهيستامين الفموية،^[٩][٨] ومن الأمثلة عليها: سيتيريزين (Cetirizine)، ومن أسمائه التجارية: ®Zyrtec، و دايفنهيدرامين (بالإنجليزية: Diphenhydramine) ومن أسمائه التجارية: ®Benadryl.^[١٠]

أما في حال الإصابة بتشققات البطن فقد يوصي الطبيب باستخدام بعض الكريمات بعد الولادة، مثل الكريمات التي تحتوي على الريتينول، الذي يُحفّز إنتاج الكولاجين، ويمكن استخدام بعض المستحضرات المحتوية على فيتامين سي، أو حمض الهيالورونيك، أو مستخلص البصل، والتي قد تساعد في تقليل تشققات البطن أيضًا، إلا أنه يجب استشارة الطبيب قبل استعمالها،^[١١] ويمكن الإشارة إلى إمكانية العلاج بالليزر كخيار جيد للتقليل منها، إلا أنه لا يعمل على إزالتها بشكل كامل، بالإضافة إلى تكلفته المادية المرتفعة.^[١٢].

متى تستوجب الحالة زيارة الطبيب

الكثير من حالات الطفح الجلدي غير ضارة وتستجيب للعلاج المنزلي أو تختفي بعد الولادة بمدة قصيرة، ولكن يجب إعلام الطبيب بها أو بأي تغيرات تحدث أثناء الحمل، وذلك لأن بعض الحالات قد تتطلب رعاية طبية مثل:^[١٣]

• الحكة الشديدة التي يصعب السيطرة عليها.
• اصفرار الجلد.
• الشعور بالألم أو ارتفاع درجة الحرارة.