خدر نصف الوجه: لماذا وما العمل؟

قد يشعر بعض الأشخاص بخدر في جانب واحد من الوجه، وقد يعزى ذلك إلى العديد من الأسباب، وفي هذا المقال سيتم الحديث عن أسباب خدر نصف الوجه، وما يمكن القيام به عند شعور الشخص به.^[١]

أسباب خدر نصف الوجه

هناك العديد من الأسباب التي قد تكمن وراء خدر نصف الوجه، ولعل من أبرزها ما يلي:^[٢]

شلل بيل

يحدث شلل بيل (بالإنجليزية: Bell's Palsy) بسبب ضعف مفاجئ في جانب واحد من الوجه يتسبب بصعوبة في تحريك الفم، أو اللسان، أو جفن العين، وقد يصبح الجانب المتأثر بالحالة متيبسًا أو متدليًا، ويعزى ذلك إلى ضعف في عصب الوجه، والذي يحدث عادةً بعد الإصابة بعدوى فيروسية.^[٣]

السكتة دماغية

تحدث السكتة الدماغية (بالإنجليزية: Stroke) نتيجة انسداد أو انفجار في أحد الأوعية الدموية المسؤولة عن ضخ الدم والأكسجين إلى الدماغ، وقد يحدث خدر في الوجه كإحدى الأعراض الناتجة عن الإصابة بالسكتة الدماغية، وقد يصبح الجزء المصاب من الوجه متدليًا؛ وذلك بسبب موت بعض خلايا الدماغ نتيجة انقطاع الدم والأكسجين، ومن الجدير ذكره أنَّ كل دقيقة منذ الإصابة بالسكتة الدماغية تُعد ذات أهمية كبيرة للمصاب؛ حيث يمكن تدارك المضاعفات التي قد تحدث.^[٢]

نوبة نقص التروية العابرة

يُطلق على نوبة نقص التروية العابرة (بالإنجليزية: Transient Ischemic Attack) واختصارًا (TIA)؛ مصطلح السكتة الدماغية الصغيرة أو التحذيرية؛ وذلك بسبب تشابه أعراضها مع السكتة الدماغية؛ بما في ذلك خدر الوجه، ولكن تكون هذه النوبات مصحوبة بحدوث جلطة دماغية تختفي بسرعة، وقد تستمر أعراضها لبضع دقائق، ومع ذلك عندما يشعر الشخص بخدر في الوجه أو تعثر في الكلام فيتوجب عليه الاتصال بالطوارئ.^[٢]

الشقيقة الفالجية

تُعد الشقيقة الفالجية (بالإنجليزية: Hemiplegic Migraine) أحد أنواع الصداع النصفي، وقد تتسبب بحدوث ضعف أو خدر في أحد جانبي الجسم، ومن الجدير ذكره أنّ هذه الحالة قد تؤثر في الوجه، أو الذراع، أو الساق، وقد تستمر الأعراض من بضع ساعات إلى عدة أيام.^[٢]

العدوى

قد تتسبب بعض أنواع العدوى بحدوث خدر نصف الوجه؛ كالعدوى بالفيروس المسبب لجدري الماء، والذي قد يتسبب بحدوث حالة طبية تسمى الحزام الناري (بالإنجليزية: Shingles)؛ وهي تتمثل بظهور طفح جلدي مؤلم على جانب واحد من الجسم، موزع بشكلٍ معين على مسار العصب، وعادةً ما يُعاني الشخص من ألم، وخدر، وتنميل في الوجه، قبل أيام من ظهور الطفح الجلدي على الوجه، أو الأذن، أو الفم،^[٤] وبالإضافة إلى ذلك قد يحدث خدر الوجه بسبب إصابة عضلات الوجه بالعدوى، مثل: مرض لايم (بالإنجليزية: Lyme disease) الناتج عن عدوى بكتيرية تتسبب بها لدغات القراد.^[١]

التصلب اللويحي

يُعد التصلب اللويحي (بالإنجليزية: Multiple sclerosis) نوع من أمراض المناعة الذاتية الذي يؤثر في الدماغ، والحبل الشوكي، والأعصاب، وعادةً ما تظهر أعراضه بشكلٍ تدريجي، وفي بعض الأحيان تختفي ثم تظهر من جديد، ومن الجدير ذكره أنّّ إحدى أعراضه المبكرة؛ حدوث خدر في أحد جانبي الوجه،^[٥] بالإضافة إلى الأعراض الآتية:^[٦]

• عدم وضوح في الكلام.
• التعب.
• الدوخة.
• ألم وخدر في أجزاء الجسم المختلفة.
• مشاكل جنسية، ومشاكل في الأمعاء، والمثانة.

الأورام

قد تسبب بعض أنواع الأورام بحدوث خدر نصف الوجه؛ كالأورام التي تُصيب قناة الأذن، إذ تتسبب بضغط وتهيج أعصاب الوجه، مما يؤدي إلى حدوث خدران وتنميل، وقد يُصبح الوجه متدليًا.^[٤]

علاج خدر نصف الوجه

يعتمد علاج خدر نصف الوجه على سبب حدوثه، فقد يلجأ الطبيب بعد تحديده للسبب لإحدى الإجراءات الآتية:^[١]

• التدخل الطبي الفوري في حال الإصابة بالسكتة الدماغية؛ كإدخال المريض للقسطرة لإزالة الجلطة الدموية، أو إعطائه أدوية معينة؛ مثل: مميعات الدم، أو الأدوية المضادة للصفيحات.^[١]
• وصف بعض العلاجات الدوائية التي تُساعد على التخفيف من أعراض مرض التصلب اللويحي؛ كالأدوية الستيرويدية، إذ لا يوجد حتى الآن علاج جذري للتصلب اللويحي.^[١]
• علاج مرض لايم باستخدام المضادات الحيوية، وقد يتم استخدام الأدوية الستيرويدية للتخفيف من أعراض المرض في الحالات الشديدة.^[١]
• استخدام بعض مسكنات الألم لتخفيف أعراض الحزام الناري، وقد يصف الطبيب لهؤلاء المرضى أدوية مضادة للفيروسات؛ كالأسيكلوفير (بالإنجليزية: Acyclovir) وفالاسيكلوفير (بالإنجليزية: Valacyclovir).^[١]
• وصف أدوية تساعد على منع حدوث نوبات الصداع النصفي.^[١]
• وصف بعض العلاجات الدوائية لمرض شلل بيل؛ لتحسين وظيفة عصب الوجه، والتقليل من تلف الأعصاب، وحماية العين المصابة، إذ تختلف العلاجات حسب السبب وشدة حدوثه، وعادةً ما يتم وصف أدوية الكورتيكوستيرويد؛ كالبريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone) لتخفيف التهاب العصب.^[٧]

دواعي مراجعة الطبيب؟

تحتاج حالات خدر الوجه بشكلٍ عام إلى عناية طبية، فعند حدوث خدر الوجه في أحد جانبي الوجه أو كلاهما، يجب الذهاب سريعاً للطوارئ للكشف عن المسبب واتخاذ الإجراء المناسب فوراً، فبعض الحالات؛ كالسكتة الدماغية تستلزم حلول سريعة تفادياً للمضاعفات.^[٥]