تنميل الوجه: الأسباب والعلاج

يوصَف شُعور التنميل أو الوخز (Numbness - Tingling) بأنه إحساس مزعج يَضعُف فيه مدى الشّعور بالجِلد أو حتّى ينعدم، أو يشعر المصاب به وكأن هناك دبابيس أو إبر في جلده.^[١]

أسباب تنميل الوجه

يحدث تنميل الوجه نتيجةً للعديد من الأسباب منها التعرض لإصابة مباشرة في الوجه، أو التعرض لدرجات حرارة باردة، بالإضافة للإصابة بحالاتٍ مرضيةٍ عديدة،^[٢] وفيما يلي توضيحًا لها:

• الإصابة بالصداع النصفي: إذ يُمكن أن تُسبّب إحدى حالات الصداع النّصفي التّنميل أو الخدران في الوَجه، بالإضافة لضعف في جانب واحد من الجِسم بما في ذلك الوَجه والذّراع.^[٣][٤]
• الحساسية: يحدث رد الفعل التحسسي عندما يتعرض الشخص لأحد مسببات الحساسية، سواءً عبر الإستنشاق، أو الأكل، اللمس، ويمكن لبعض أنواع الحساسية أن تجعل تسبب خدر وتنميل الوجه، بالإضافة إلى مجموعة واسعة من الأعراض، مثل: السعال، وسيلان الأنف، وجفاف الحلق، والحكة.^[٥]
• تناوُل بعض أنواع الأدوية: يمكن أن تؤثر بعض الأدوية في وظيفة عصب الوجه، وعلى الرغم من أن الأعراض عادةً ما تختفي بمجرد توقف الشخص عن تناول الدواء، إلا أنها قد تُسبب ضررًا دائمًا في الأعصاب في حالاتٍ نادرة، ومن هذه الأدوية ما يأتي:^[٥]
• أدوية علاج أمراض القلب أو ضغط الدم.
• أدوية علاج الالتهابات، مثل الفلوروكينولونات (Fluoroquinolones).
• دابسون (Dapsone) وهو دواء لعلاج أمراض الجلد.
• انخفاض مستوى الكالسيوم في الجسم بشكلٍ غير طبيعي: وهو ما يُعرف بنقص كالسيوم الدم، والذي يؤدي بدوره إلى ظهور أعراض عصبية بما في ذلك التنميل أو الوخز حول الفم.^[٦]
• إصابة العصب ثلاثي التوائم: (Trigeminal Nerve) أثناء جراحة الوجه كشد الوجه، علمًا أنه أحد الأسباب النادرة لتنميل الوجه.^[٦]
• الحِزام النّاري: هو عدوى تصيب الأعصاب وتنتج عن نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء (Chickenpox)، ويمكن أن يتسبب الهربس النطاقي في حدوث طفح جلدي مؤلم على جانب واحد من الوجه أو الجسم، وفي بعض الأحيان يحدث ذلك حول عين واحدة، وقبل ظهور الطفح الجلدي بحوالي 1 - 5 أيام قد يشعر المصاب بألم، أو حرقة، أو حكة، أو وخز، أو تنميل في هذا الجزء من الجلد.^[٧]
• الاعتلال العصبي: يمكن أن يعود سبب تنميل الوجه إلى الإصابة بالاعتلال العصبي (Neuropathy)؛ وهو اضطراب لا تعمل فيه الأعصاب التي تنقل الإشارات بين الجسم والدماغ بشكلٍ صحيح،^[٢] ويكون الأشخاص أكثر عرضة لتضرُّر الأعصاب إذا كانوا يعانون من الحالات المرضية التالية:^[٥]
• نقص بعض الفيتامينات، مثل فيتامين B، أو فيتامين E.
• مرض السكري.
• بعض الأمراض المناعية الذّاتيّة.

هل هُناك أسباب خطيرة لتنميل الوجه؟

نعم، هُناك عدّة حالات صحيّة قد تُسبّب تنميلًا في الوجه على الرّغم من نُدرتها، ومن أبرزها:

• شلل بيل: الشكل الأكثر شيوعًا لمشاكل العصب الوجهي وشلل الوجه في منتصف العمر والشباب هو شلل بيل (Bell’s Palsy) أو ما يُعرف بشلل الوجه النصفي، ولا يزال السبب الكامن وراء حدوث شلل بيل غير معروف، إلا أن الكثيرين يعتقدون أنه ناتج عن التهاب وضرر في العصب الوجهي نتيجة الإصابة بفيروس، أو نتيجة لتعرّض العصب للضغط الجسدي، أو نقص إمداد الدم الكافي للعصب نفسه، ولحسن الحظ يتعافى أكثر من نصف المصابين بشلل بيل تمامًا خلال شهر أو شهرين من تلقاء أنفسهم ودون علاج.^[٨]
• التصلّب المتعدد: (MS) هو حالة مرضية تؤثر في الجهاز العصبي المركزي، ويعد الوخز والتنميل في الوجه من بين الأعراض المحتملة له، ويمكن أن تختلف أعراض مرض التصلّب المتعدد من حالةٍ لأخرى ولكنها قد تشمل ما يلي:^[٥]
• التعب.
• ضعف العضلات.
• مشاكل في الرؤية.
• اضطّرابات المثانة والأمعاء.
• الألم.
• الدوخة أو الدوار.
• السكتة الدماغية: حالة طبية طارئة، وتحدث نتيجةً لانسداد أو انفجار في أحد الأوعية الدموية التي تضخ الدم والأكسجين إلى الدماغ،^[٧] وتشمل علامات وأعراض الإصابة بالسكتة الدماغية عند الرجال والنساء كلًا مما يلي:^[٩]
• خدر أو ضعف مفاجئ في الوجه، أو الذراع، أو الساق خُصوصًا في جانبٍ واحدٍ من الجسم.
• ارتباك مفاجئ، أو صعوبة في التحدث، أو صعوبة فهم الكلام.
• صعوبة مفاجئة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما.
• صعوبة مفاجئة في المشي، أو الدوار، أو فقدان التوازن.
• صداع شديد مفاجئ دون سببٍ واضح.
• الأورام: يمكن أن تنمو بعض الأورام الحميدة على الأعصاب التي تتحكم بالإحساس في الوجه وكيفية تحركه أو بالقرب منها.^[٧]
• الإصابة بمرض تصلّب الجلد في النسيج الضام: والذي يعد خدر الوجه أحد أكثر المضاعفات العصبية الشائعة له، وعادةً ما يُصاحبه الشعور بالوخز والألم أيضًا.^[٦]
• تمدد الأوعية الدموية في الدماغ: يمكن أن تشمل أعراض تمدد الأوعية الدموية في الدماغ اضطرابات بصرية، وألم فوق أو حول العين، وتنميل أو ضعف في جانب واحد من الوَجه.^[٧][١٠]

عِلاج تنميل الوجه

يختلف علاج تنميل الوجه اعتمادًا على السبب الكامن وراء حدوثه، لذا يتعرف الطبيب أولًا على الحالة المسببة للتنميل والأعصاب المعنية بذلك، ثم يُحدد العلاج الأنسب لها،^[١١] وفيما يلي توضيحًا للعلاجات الشائعة لتنميل الوجه اعتمادًا على السبب:

• إذا كان التّنميل ناتِج عن انخفاض مُستوى الفيتامينات والعناصر في الجِسم، ستعالج المستويات المنخفضة باستخدام المُكملات الغذائية.^[١٢]
• إذا كان التّنميل بسبب نوع مُعيّن من الأدوية فيتم استبدال أو التوقف عن تناول الأدوية التي تسبب التنميل أو الخدر في علاج هذه المشكلة، والجدير بالذكر أنه يجب عدم القيام بذلك أو تناول جرعات كبيرة من أي فيتامينات أو مكملات غذائية قبل استشارة الطبيب.^[١٢]
• إذا كان التّنميل بسبب الحزام الناري، فيساعد وضع شيء بارد على موضع الطّفح على تهدئة الانزعاج الناتج عنه، كما قد يساعد أيضًا غسله بدقيق الشوفان، أو استخدام مرهم الكالامين (Calamine) على علاجه.^[٥]
• تعالج حالات الخدر الشديد أو المؤلم الناتجة عن الإصابة بالتصلّب المتعدد من خلال تناول أدوية الكورتيكوستيرويدات لفترة قصيرة، والتي تُسرّع من الشفاء عن طريق تقليل الالتهاب، ويمكن لبعض الأدوية أن تساعد على تقليل التنميل والوخز المرتبطين بمرض التصلّب المتعدد بما في ذلك جابابنتين (Gabapentin)، وبريجابالين (Pregabalin).^[١٣]
• يمكن للأشخاص المصابين بشلل بيل أن يتناولوا مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية كالإيبوبروفين (Ibuprofen) فإذا كان هُناك وخز أو تنميل من المُمكن أن تتم السّيطرة عليه.^[٥]

دواعي مراجعة الطبيب

يوصى بطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا كان تنميل الوجه:^[١٤]

• يبدأ فجأةً.
• يحدث عُقب التعرض لإصابة حديثة في الرأس.
• إذا صاحبه أيًا من الأعراض التالية:
• ضعف أو شلل في مكان مُعيّن.
• صعوبة في الكلام.
• الدوخة.
• صداع مفاجئ وشديد.