ألم في الأذن وخروج سائل

هنالك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى خروج سائلٍ من الأذن، وعادةً ما يكون هذا السائل هو صمغ الأذن الذي يحافظ على نظافة الأذن وصحتها، لكن يمكن لهذا السائل أن يُرافقه أمورٌ أخرى؛ مثل الدم، أو سائل نقي، أو القيح (Pus)، وقد تكون هذه السوائل دلالةً على وجود تمزّقٍ في طبلة الأذن، أو وجود التهابٍ شديدٍ في الأذن.[١]


أسباب الألم في الأذن وخروج السائل

الأسباب الأكثر شيوعًا

نطرح فيما يلي أسبابًا شائعة لألم الأذن وخروج السائل منها:

  • التهاب الأذن الوسطى: يمكن أن تسبب التهابات الأذن الوسطى نزول إفرازاتٍ سائلة من الأذن، بالإضافة إلى الإحساس بألم الأذن، والحمّى، والغثيان، والتي تحدث بسبب الإصابة بنزلات البرد، أو الإنفلونزا، أو تلقي ضربة على الأذن.[١]
  • خروج شمع الأذن: (Earwax)؛ فعادةً ما تكون الإفرازات الخارجة من الأذن هي الشّمع، وهي مادة طبيعية تُساهم في حماية الأذن من الالتهابات والمحافظة على نظافتها، وقد يكون لونها أصفرًا أو أبيضًا أو بنيًا، كما يمكن أن تخرج على شكل سائل إذا كانت مختلطةً بالماء نتيجة الاستحمام أو المكوث طويلاً في ماء السباحة.[١]
  • الإكزيما: (Eczema)؛ أو أيّة تهيجات جلدية في قناة الأذن.[٢]
  • الإصابة بمرض أذن السباح: (Swimmer's ear)؛ إذ يُرافقها حكّة في الأذن، أو احمرارٌ ورطوبة في قناة الأذن، ويتفاقم الألم عند تحريك شحمة الأذن.[٢]
  • تمزق طبلة الأذن: يسبب تمزق طبلة الأذن خروج سائلٍ أبيض أو أصفر من الأذن، كما أنّ وجود مادةٍ جافّة متقشّرة على الوسادة عادةً قد يكون دليلاً على ذلك، ومن المُحتمَل نزيف الأذن أيضًا نتيجة تمزّقها، ومن أسباب تمزّق طبلة الأذن نذكر:[٢]
  • دخول جسمٍ غريب إلى قناة الأذن.
  • إصابة مباشرة بسبب ضربة على الرأس، أو بسبب جسم غريب، أو بسبب الأصوات العالية أو تغيّر الضغط المفاجئ كما يحدث في الطائرات مثلًا.
  • إدخال عيدان الأذن القطنية أو أجسامٍ صغيرة مشابهة إلى الأذن.


الأسباب الأقلّ شيوعًا

من بعض الأسباب غير الشّائعة لخروج السوائل من الأذن:[٣][٤]

  • تسرّب سائل النخاع الشوكي؛ وهو أمرٌ نادر الحدوث، ويكون السائل الخارج نقيًا، يتسبب بذلك حدوث إصاباتٍ شديدة، أو بعد العمليات الجراحية، كما يمكن أن يتسبب بنزوله أمراض الأذن المزمنة، كالتهاب الأذن الوسطى المزمن، أو السّرطان.
  • داء الصدفية (Psoriasis).
  • الأورام الحميدة (Polyps).
  • الإصابة بالفطريات (Fungal infection).
  • التهاب الخشاء، وهو عدوى تصيب العظم خلف الأذن، تتسبب بنزول السوائل من الأذن أيضًا.


كيفية التّعامل مع ألم الأذن وخروج السائل

تعتمد طريقة العلاج المتبعة على مسبب الحالة نفسه، فعلى سبيل المثال، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بالانتظار لمدة 48 ساعة مع المراقبة عند إصابة الطفل بألمٍ خفيف في الأذن، والذي غالباً ما ينتج عن التهاب الأذن وتبدأ فيه الأعراض بالاختفاء خلال الأسبوع الأول، دون الحاجة إلى تدخّلٍ علاجي، لكن يمكن إعطاء بعض المسكّنات عند الشعور بالألم،[٥][٦] ويمكن توضيح ما يمكن فعله في عدد من الحالات على النحو التالي:

  • ارتفاع الحرارة عند الأطفال دون سن السادسة: يمكن للطبيب أن يصف قطرات مضاد حيوي للأذن.[٦]
  • تعرّض الأذن لضربةٍ أو إصابة ما: عادةً تتعافى الأذن في هذه الحالة لوحدها، لكن إذا كان هناك تمزّق في طبلة الأذن لا يُشفَى وحده يقوم الطبيب بوضع رقعةٍ خاصّة في الأذن، وإذا لم يُفلِح ذلك يتدخل الطبيب جراحيًا لاستبدالها برقعةٍ من جلد المريض.[٦]
  • الإصابة بأذن السبّاح: يجب الحرص على إبقاء الأذن جافة قدر الإمكان، فإذا كان المريض مصابًا بالتهاب الأذن وجب عليه الامتناع عن السباحة،[٤] وفي بعض الحالات يقوم الطبيب بعلاج الالتهاب لمنعه من الانتشار، وذلك بوصف قطرات مضاد حيوي للأذن، وإذا كان الالتهاب شديدًا، فقد يصف الطّبيب حبوب المضادات الحيوية.[٦]
  • وجود الكثير من شمع الأذن: يمكن إزالة الشمع المُتراكِم باستخدام قطعة قماشٍ نظيفة يتمّ وضعها على الإصبع، أو باستخدام قطرات للأذن تعمل على إذابته، وفي بعض الحالات قد يتطلّب الأمر تدخلًا من الطبيب لتنظيف الأذن.[٣]
  • مسكّنات الألم: مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen)، والباراسيتامول (Paracetamol)، مع الحرص على تناول الأطفال الجرعة الصّحيحة.[٤]


دواعي مراجعة الطبيب

عادة ما تختفي السوائل وحدها دون تدخل طبي، لكن يجب مراجعة الطبيب عند التعرّض لإحدى الحالات التالية:[١][٤]

  • إذا كان السائل الخارج نقياً وصافياً على عكس شمع الأذن، أو متقيحاً، أو دمويًا.
  • إذا استمرّ خروج السوائل لأكثر من 5 أيام.
  • إذا رافق خروج السوائل أعراضٌ أخرى، مثل الألم الحاد أو الحرارة.
  • إذا كانت الأذن حمراء ومنتفخة.
  • إذا كان المريض يعاني من مشكلةٍ في السمع.
  • إذا كان لدى المريض إصابةٌ في الرأس.


نصائح للوقاية من ألم الأذن وخروج السوائل

للوقاية من حالات التهاب الأذن يمكن اتباع النّصائح التالية:[٤]

  • البقاء بعيدًا عن المرضى، والحرص على إعطاء المطاعيم للأطفال، فمعظم التهابات الأذن تنتج عن الفيروسات.
  • تجنب دخول الحليب إلى أذن الطفل خلال إرضاعه، وذلك من خلال حمله بطريقةٍ صحيحة.
  • عدم وضع أيّ شيء في الأذن، مثل عيدان الأذن القطنية، واستخدام سدادات الأذن للحماية من الأصوات العالية.
  • تجفيف الأذن بعد السباحة أو الاستحمام.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "What causes ear drainage?", medicalnewstoday, Retrieved 1/6/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Ear discharge", medlineplus, Retrieved 1/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Causes and Treatment for Ear Drainage", verywellhealth, Retrieved 2/6/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Fluid from the ear", healthdirect, Retrieved 2/6/2021. Edited.
  5. ↑ "The Diagnosis and Management of Acute Otitis Media", pediatrics.aappublications.org, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "What Causes Ear Discharge and How Do I Treat It?", healthline, Retrieved 2/6/2021. Edited.