يحدث صديد اللوز (بالإنجليزية: Peritonsillar abscesses)، عادةً في المنطقة المحيطة باللوزة وجدار الحلق، وعادةً ما ينتج بسبب الإصابة بالعدوى التي تتسبب بالإضافة إلى الصديد بحدوث انتفاخ في المنطقة أيضًا،[١] وغالباً ما يحدث الخراج حول اللوزة لدى الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والشباب.[٢]


أسباب صديد اللوز

يحدث صديد اللوز نتيجة عدوى بكتيرية تابعة للمجوعة (أ) من البكتيريا العقدية (بالإنجليزية: Streptococcus bacteria) على وجه الخصوص، والتي قد تتسبب أيضًا بالتهاب في الحلق، ومن الجدير ذكره بأنَّ هناك أنواع أخرى من البكتيريا قد تسبب بحدوث صديد اللوز، وعادةً ما يحدث صديد اللوز كأحد مضاعفات التهاب اللوزتين (بالإنجليزية: Tonsillitis)، وذلك بسبب انتشار العدوى من اللوزتين إلى المنطقة المحيطة باللوزتين وجدار الحلق، وبالرغم من ذلك فمن غير الشائع حدوث مثل هذه الحالة، وذلك لأنَّ الأطباء يعالجون التهاب اللوزتين بالمضادات الحيوية،[٣] كما أنَّه من النادر حدوث صديد اللوز دون إصابة الشخص بالتهاب اللوزتين.[٤]


قد تزداد فرص حدوث صديد اللوز نتيجة لبعض العوامل، ومن أبرز هذه العوامل نذكر ما يلي:

  • أمراض الأسنان واللثة،[٥] بالإضافة إلى عدوى الأسنان، كالتهاب دواعم السن والتهاب اللثة.[٦]
  • التهاب اللوزتين المزمن (بالإنجليزية: Chronic tonsillitis).[٦]
  • داء كثرة الوحيدات العدوائية (بالإنجليزية: Infectious mononucleosis).[٦]
  • ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (بالإنجليزية: Chronic lymphocytic leukemia).[٦]
  • حدوث ترسبات أو حصوات الكالسيوم في اللوزتين.[٦]
  • التدخين.[٦]


ماذا تفعل عند حدوث صديد اللوز؟

عادةً ما يتم تشخيص وجود صديد اللوز من قبل الطبيب والذي يستطيع تقديم العلاج المناسب للمريض، إذ لا يستطيع المريض علاجه بنفسه في المنزل،[٤] لذلك يجدر على المريض الذهاب للطبيب عندما يشعر بوجود صديد اللوز في سبيل الحصول على التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.[٦]


علاج صديد اللوز

يعتمد العلاج بشكلٍ عام على شدة صديد اللوز، ومدى استجابة المريض للمضادات الحيوية، وعادةً ما يبدأ الطبيب بالمضادات الحيوية، وفي حال عدم وجود أي استجابة فقد يلجأ لإجراءات غير دوائية، إذ يقوم بإزالة الصديد من الخراج المتكون، وذلك لمساعدة المريض على التعافي بشكلٍ أسرع، وفيما يلي بيان للإجراءات الطبية لإزالة الصديد:[٤]

  • إزالة الصديد باستخدام إبرة وحقنة.[٤]
  • إجراء شق باستخدام المشرط؛ وذلك لإخراج وتصريف الصديد.[٤]
  • لجوء الطبيب في بعض الحالات لاستئصال اللوزتين (بالإنجليزية: Tonsillectomy) جراحيًا، خاصًّة لدى الأشخاص الذين يعانون بشكلٍ متكرر من صديد اللوز.[٤]
  • صرف المسكنات كجزء من العلاج.[٧]
  • إعطاء سوائل عن طريق الوريد لعلاج الجفاف في حال الإصابة به.[٧]
  • علاج بعض الحالات النادرة بالغلوبيولين المناعي الوريدي (بالإنجليزية: Intravenous immunoglobulins).[٧]


تعد الإجراءات الجراحية الخيار الأول في علاج صديد اللوز، ومع ذلك يتم إضافة المضادات من قبل معظم الأطباء كجزء من علاج صديد اللوز، ومن أبرز المضادات الحيوية المستخدمة ما يأتي:[٧]

  • البنسلين (بالإنجليزية: Penicillin).
  • السيفالوسبورينات (بالإنجليزية: Cephalosporins).
  • الأموكسيسيلين - حمض الكلافولانيك (بالإنجليزية: Amoxicillin-Clavulanic acid).
  • الكليندامايسين (بالإنجليزية: Clindamycin).
  • الميترونيدازول (بالإنجليزية: Metronidazole) مع البنسلين.


نصائح يمكنك اتباعها لتجنب إعادة الإصابة بصديد اللوز

بالرغم من عدم وجود طرق موثوقة لمنع حدوث صديد اللوز، إلا أنَّه يمكن تقليل فرص الإصابة به، ومن أهم النصائح التي يمكن اتباعها لتجنب إعادة الإصابة بصديد اللوز ما يأتي:[٦]

  • التوقف عن التدخين، والمحافظة بشكل جيد على نظافة الفم، وعلاج التهابات الفم التي تحدث بشكل فوري.
  • البقاء تحت مراقبة الطبيب في حال تشكل صديد اللوز؛ وذلك لأنَّه يصعب وصول المضادات الحيوية لمنطة تكون الخراج.
  • استشارة الطبيب حول خيار استئصال اللوزتين؛ خاصة الذين يعانون من التهاب متكرر في اللوزتين.
  • إكمال العلاج بالمضادات الحيوية وفقاً للمدة التي أوصى بها الطبيب حتى وإن شعر المريض بالتحسّن.


هل صديد اللوز من الأمراض المعدية؟

الجواب لا، لا يعد صديد اللوز بحد ذاته من الأمراض المعدية، ولكن البكتيريا والفيروسات التي تتسبب بحدوث صديد اللوز هي المعدية، ولذلك يجدر وقف مسببات المرض لتقليل فرص الإصابة بصديد اللوز،[٨] وتنتقل العدوى عادةً نتيجة الاتصال المباشر مع الشخص المريض، حيثُ تتراوح فترة العدوى في حال الإصابة بعدوى فيروسية من 7-10 أيام، بينما العدوى البكتيرية فتترواح فترة العدوى لمدة أسبوعين تقريبًا، أما بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون المضادات الحيوية فيصبحون غير معديين بعد تناول المضاد الحيوي بعد 24-48 ساعة، ومن الجدير ذكره بأنَّ بعض الأفراد يصبحون حاملين للبكتيريا المعدية وقد يتسببون بنقل العدوى لفتراتٍ زمنية طويلة.[٩]


ما هي دواعي مراجعة الطبيب؟

بشكلٍ عام يحتاج الشخص زيارة الطبيب عند إصابته بصديد اللوز، وعلى وجه الخصوص عند وجود أحد الحالات الآتية:[٢]

  • استمرار الحمى.
  • مشاكل في التنفس.
  • صعوبة في البلع.
  • ألم في الصدر.
  • الأعراض التي لا تتحسن أو تزداد سوءًا.


المراجع

  1. "Peritonsillar Abscess", health.harvard, Retrieved 21/6/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Peritonsillar abscess", medlineplus, Retrieved 21/6/2021. Edited.
  3. "Peritonsillar Abscess", rchsd, Retrieved 21/6/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح "What causes a peritonsillar abscess?", medicalnewstoday, Retrieved 21/6/2021. Edited.
  5. "Peritonsillar Abscess", kidshealth, Retrieved 21/6/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Peritonsillar Abscess", webmd, Retrieved 21/6/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث "Peritonsillar Abscess", patient, Retrieved 21/6/2021. Edited.
  8. "Is tonsillitis contagious?", medicalnewstoday, Retrieved 12/7/2021. Edited.
  9. "Is Tonsillitis Contagious?", medicinenet, Retrieved 12/7/2021. Edited.