يُشير ألم الخصيتين (Testicular Pain) إلى وجود ألم أو انزعاج في كلتا الخصيتين أو إحداهما، وقد يكون هذا الألم حادًا، أو مزمنًا، أو خفيفًا، أو شديدًا، أو قد يوصف بانزعاج أو شعور غير واضح بعدم الراحة في الخصيتين.[١]

أسباب ألم الخصيتين

عند التعرض لحادث أو إصابة معينة في منطقة الخصيتين يكون سبب الألم معروفًا وواضحًا، ولكن في بعض الحالات قد يشعر الشخص بألم في الخصيتين دون سببٍ واضح،[٢] ويُذكر من أكثر أسباب ألم الخصيتين شيوعًا ما يأتي:


التعرض لصدمة أو إصابة معينة

من الأمثلة الشائعة على حدوث ألم الخصيتين الناتج عن التعرض لصدمة أو إصابة معينة وقوع الحوادث، أو ممارسة التمارين الرياضية، أو ممارسة نوع معين من الرياضات.[٢]


التهاب البربخ

التهاب البربخ (Epididymis) حالة مرضية تُصيب الذكور نتيجةً لحدوث التهابٍ وتورمٍ في البربخ؛ وهي قناة تقع في الجزء الخلفي من الخصيتين، وتنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى خارج الجسم، ويحدث هذا الالتهاب نتيجةً لوجود عدوى في المسالك البولية، أو الإصابة بإحدى الأمراض المنقولة جنسيًا، أو التّعرض لصدمة أو ضربة معينة، وفي بعض الأحيان نتيجةً للإصابة بأمراض المناعة الذاتية.[٢][٣]


التهاب الخصية

يُشير التهاب الخصية (Orchitis) إلى حدوث تورم أو حرقة في إحدى الخصيتين أو كلتاهما، ويحدث ذلك نتيجةً لإصابة الخصية بعدوى فيروسية أو بكتيرية، كما ويُعد فيروس النّكاف (Mumps) الذي يُصيب الأطفال من الأسباب المحتملة لالتهاب الخصية لدى الأطفال الذكور؛ إذ تبدأ الخصيتين بالتورم بعد ما يُقارب 4 - 6 أيام من الإصابة بالنّكاف.[٢]


دوالي الخصية

تُعرّف دوالي الخصية (Varicocele) بأنها مجموعة من الأوردة المنتفخة الكبيرة التي تتواجد بشكل غيرٍ طبيعي بالقرب من الخصيتين، وتُسبب الشعور بعدم الراحة والألم والانزعاج عند ممارسة الأنشطة اليومية، وعادةً ما يتحسن ذلك بعد الراحة والاستلقاء، كما يؤثر دوالي الخصيتين في قدرة الرجل على الإنجاب، والذي يحتاج للتدخل الجراحي في بعض الأحيان.[٢]


قطع القناة المنوية أو استئصال الأسهر ‏

بعد إجراء قطع القناة المنوية (Vasectomy) قد يلاحظ الشخص وجود تصلّب داخل البربخ، أو عُقدة مؤلمة تُسمى الورم الحُبيبي النُطافي (Sperm Granuloma)، والذي يُشير إلى تسرب الحيوانات المنوية في الخصية.[٣]


انفتال الخصية

يحدث انفتال الخصية (Testicular Torsion) عندما تلتف الخصية داخل كيس الصفن، مما يجعل الأوعية الدموية الموجودة داخل الحبل المنوي ملتوية أيضًا، الأمر الذي يُعيق وصول الدّم إلى الخصيتين، ويُعد انفتال الخصية حالةً طبيةً طارئةً تتطلب تدخلًا علاجيًا فوريًا للحفاظ على الخصية.[٤]


الفتق الأُربِي

يحدث الفتق الأُربِي (Inguinal Hernia) عندما تنزلق أو تندفع بعض الأنسجة المعوية أو الدهنية عبر نقطة ضعيفة من عضلات البطن لتصل إلى كيس الصفن، مما يؤدي ذلك إلى الضغط عليه، الأمر الذي يُسبب الألم والتورم.[٤]


القيلة المنوية

القيلة المنوية (Spermatocele) هي كيسة صغيرة ممتلئة بسائل مائي، تتكون داخل البربخ بالقرب من الخصية، وعادةً ما تكون هذه الأكياس غير مؤلمة وغير سرطانية، إلّا أنها في بعض الحالات قد تنمو لحجمٍ كبير، مما يُسبب الشعور بعدم الراحة.[٢]


القيلة المائية

تتشكّل القيلة المائية (Hydrocele) عندما تتراكم السوائل حول الخصيتين، وعلى الرغم من كونها حالة شائعة، إلا أنها قد تُسبب الألم أو تُصاب بالعدوى في بعض الأحيان.[٢]


القيلة الدموية

القيلة الدموية (Hematocele) هي تجمّع للدّم حول الخصيتين، والذي ينتج عادةً نتيجةً لتعرّض الخصية لإصابةٍ معينة.[٢]


الأسباب الأخرى

قد يحدث ألم الخصيتين في بعض الحالات نتيجةً للعديد من الأسباب الأخرى، ويُذكر منها ما يأتي:

  • اعتلال الأعصاب السكري (Diabetic Neuropathy)، وهو تلف الأعصاب الناتج عن الإصابة بمرض السكري.[٥]
  • حصى الكلى.[٥]
  • التهاب البروستات (Prostatitis).[٥]
  • كتل كيس الصفن.[٥]
  • التهابات المسالك البولية.[٥]
  • السرطان.[٦]


نصائح منزليّة لعلاج ألم الخصيتين

عادةً ما يتم علاج آلام الخصيتين الناتجة عن أسبابٍ بسيطة كالإصابات الطفيفة وتجمّع السوائل منزليًا، وتهدف العلاجات المنزلية إلى التقليل من التورم والشعور بالانزعاج والألم، ويُذكر منها ما يأتي:[٧]

  • ارتداء داعم رياضي لتوفير الدّعم لكيس الصفن.
  • وضع الثلج على كيس الصفن.
  • الاستحمام بالماء الدافئ في حال وجود تورم في الخصيتين.
  • عند الاستلقاء يُفضّل لف منشفة أسفل كيس الصفن.
  • تناول مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية كالباراسيتامول (Paracetamol)، أو الإيبوبروفين (Ibuprofen).


العِلاج الطّبي لألم الخصيتين

يختلف علاج ألم الخصيتين اعتمادًا على السبب الكامن وراء حدوثه، وفيما يأتي توضيحًا لذلك:

  • يُمكن علاج التهاب البربخ عن طريق المضادات الحيوية، ومن الأمثلة عليها سيفترياكسون (Ceftriaxone)، وكوينولون (Quinolones).[٨]
  • يعتمد علاج التهاب الخصية على نوع العدوى التي أدت إلى الالتهاب، وفيما يأتي توضيحًا لذلك:[٩]
  • يُمكن علاج التهاب الخصية الفيروسي من خلال تناول مُسكّنات الألم (NSAIDs)، وأخذ قسطٍ كافٍ من الراحة، ورفع كيس الصفن.
  • يُمكن علاج التهاب الخصية البكتيري عن طريق المضادات الحيوية.
  • يُمكن تناول المسكنات كالباراسيتامول للتخفيف من الألم المرافق لدوالي الخصية، وفي بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية لربط الأوردة الدموية المصابة لجعل الدّم يتدفق فقط من خلال الأوعية الدموية السليمة.[٨]
  • في الحالات التي يُشتبه فيها بانفتال الخصية لا بدّ من الذهاب إلى الطوارئ لتأكيد التشخيص، وإجراء عملية جراحية لإعادة الخصية إلى مكانها الصحيح في أقربٍ وقتٍ ممكن.[٨]
  • إجراء عملية جراحية هو العلاج الوحيد لمشكلة الفتق الأُربِي.[٨]
  • لا يوجد علاج طبي محدد للقيلة المنوية، ولكن يُمكن لتناول مسكنات الألم الفموية أن تُساعد على التخفيف من الأعراض المرافقة لهذه المشكلة.[١٠]
  • في حالات القيلة الدموية البسيطة التي لا تُسبب الألم الكبير، يُمكن لرفع القدم، وأخذ قسطٍ كافٍ من الراحة أن يكون كافيًا لعلاج المشكلة، أما في الحالات الأكثر شدة فلا بّد من إجراء عملية جراحية لتصريف الدّم المتراكم حول الخصيتين.[١١]


كم من الوقت يستمر ألم الخصيتين عادةً؟

مع استخدام العلاجات المناسبة، يبدأ الألم بالتحسّن خلال 1 - 3 أيام اعتمادًا على السبب الكامن وراء ظهوره، وفي بعض الحالات قد يستغرق اختفاء الألم والتعافي التام ما يُقارب 4 أسابيع، وللمساعدة على تقليل الألم يوصى بالحصول على قسطٍ كافٍ من الراحة.[١٢]


دواعي مراجعة الطبيب

من الأفضل مراجعة الطبيب في الحالات التي يُرافق فيها ألم الخصيتين مجموعة من الأعراض الأخرى، ويُذكر منها ما يأتي:[١٣]

  • تغيّر لون الخصيتين.
  • الغثيان.
  • التقيّؤ.
  • تورّم الخصيتين.
  • ظهور إفرازات غير طبيعية أو دموية أو عكرة من القضيب.
  • ازدياد الألم سوءًا مع مرور الوقت.


المراجع

  1. ↑ Steven Doerr, "Testicular Pain (Pain in the Testicles)", medicinenet, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Testicular Pain", my.clevelandclinic, 28/7/2016, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Testicle Pain Cause and Treatment", verywellhealth, 28/9/2020, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "What Are Some Causes of Testicle Pain?", moffitt, 22/3/2016, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Testicle pain", drugs, 23/11/2019, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  6. ↑ myupchar (25/9/2018), "myupchar", myupchar, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  7. ↑ "Testicle pain", medlineplus, 1/9/2021, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث Arthur Frazao (6/2021), "Testicular Pain: 7 Main Causes & How To Treat Them", tuasaude, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  9. ↑ "Orchitis", mayoclinic, 6/11/2020, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  10. ↑ Vernon M Pais (3/6/2021), "Spermatocele Treatment & Management", emedicine.medscape, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  11. ↑ bidhan das (27/7/2016), "Hematocele", medigoo, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  12. ↑ "Testicle Pain", drugs, 8/9/2021, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  13. ↑ Rachel Nall (22/3/2019), "What causes pain in the testicles?", medicalnewstoday, Retrieved 15/9/2021. Edited.